Una Comparación de Tres Índices de Patrones Dietéticos para Predecir Biomarcadores de Dieta y Enfermedad

OBJETIVO: La examen de índices dietéticos en asociación con biomarcadores objetivos de ingesta dietética y riesgo de enfermedad crónica es un paso importante en su validación. Comparamos tres índices de patrones dietéticos: el Índice de Alimentación Saludable (HEI), el Puntaje de Alimentos Recomendados (RFS-24 horas de recuerdo) y el Puntaje de Diversidad Dietética para alimentos recomendados (DDS-R) para su capacidad de predecir biomarcadores de ingesta dietética, obesidad, enfermedades cardiovasculares y diabetes. MÉTODOS: Utilizamos datos dietéticos y de laboratorio de la tercera Encuesta Nacional de Salud y Nutrición para estudiar estas asociaciones en 8719 adultos libres de enfermedad de 20 años o más. El HEI, desarrollado por el USDA, fue una suma de puntuaciones considerando diez componentes individuales; el RFS fue una suma de todos los alimentos recomendados (carne magra, aves y pescado, granos enteros, frutas y jugos, lácteos bajos en grasa, y verduras) mencionados en el recuerdo; el DDS-R examinó si se mencionó o no un alimento recomendado de cada uno de los cinco grupos de alimentos principales. Se examinó la asociación independiente de los índices de patrones dietéticos con índice de masa corporal (IMC), presión arterial y concentraciones séricas de varios biomarcadores utilizando métodos de regresión para ajustar múltiples covariables. RESULTADOS: Todos los índices fueron fuertes predictores independientes positivos de las concentraciones séricas de vitamina C, E, folato y todos los carotenoides (p < o = 0.00001), excepto el licopeno, y fueron predictores negativos de IMC, homocisteína sérica, proteína C-reactiva, glucosa plasmática y hemoglobina A1C (p < 0.05). El RFS y el DDS-R se asociaron inversamente con la presión arterial y el colesterol sérico (p < o = 0.03). CONCLUSIONES: El RFS y el DDS-R tuvieron un rendimiento igual o mejor que el HEI para predecir la concentración sérica de nutrientes y biomarcadores de riesgo de enfermedad.