小児重度マラリアにおける腸内細菌叢の異常は退院後の死亡率と関連している

腸内微生物叢はマウスモデルにおける重度マラリアに関与しているが、小児における重度マラリアの病因への寄与は不明である。ここでは、重度マラリアを患う子供と地元コミュニティの子供を対象にした2つのアフリカの研究からの便サンプルの腸内細菌の分析を通じて、重度マラリアを患う子供には腸内細菌叢の異常があることを示す。重度マラリアを有する子供の間では、重度マラリアの複数の臨床合併症と関連するエンテロバクテリア科の増加が見られた。さらに、エシェリヒア・コリの増加は退院後の死亡率の予測因子であった。メタゲノム解析は、重度マラリアを患う子供において宿主由来の分子の利用を支持する代謝経路と遺伝子の増加を特定し、エンテロバクテリア科の生存と成長を促進する可能性があることを示している。エンテロバクテリア科を標的とした治療は、重度マラリアを患う子供の退院後死亡率を減少させる可能性がある。