Prevalencia y determinantes de la hipoglucemia hospitalaria entre adultos hospitalizados con diabetes: un estudio de cohorte

OBJETIVO: La hipoglucemia hospitalaria es una amenaza seria pero a menudo subestimada para la seguridad y el bienestar de las personas hospitalizadas con diabetes. La evidencia sobre su prevalencia y predictores en entornos de cuidados no críticos sigue siendo limitada. Este estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia y los predictores de la hipoglucemia hospitalaria entre adultos hospitalizados con diabetes. MÉTODOS: Este es un estudio de cohorte retrospectivo en dos centros que involucra a 1,945 adultos hospitalizados con diabetes admitidos en unidades no críticas en dos hospitales terciarios en 2024. Los participantes fueron seguidos retrospectivamente desde la admisión hasta el alta, mientras se registraba la exposición a variables independientes y eventos de hipoglucemia. Se empleó regresión logística multivariable para identificar factores de riesgo independientes para la hipoglucemia. RESULTADOS: <.001). Más allá de los factores de riesgo establecidos como el uso de insulina, sulfonilureas y un estado nutricional deficiente, identificamos nuevos predictores e interacciones. El riesgo más alto se produjo en pacientes con enfermedad renal aguda o crónica (Etapa 3a y superior) (odds ratio ajustado aOR = 3.98) y aquellos con enfermedad renal en etapa terminal (aOR = 1.89). Notablemente, la metformina (aOR = 0.54) y los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (aOR = 0.46) se encontraron como protectores independientes. CONCLUSIÓN: La hipoglucemia hospitalaria sigue siendo una complicación clínicamente significativa asociada con hospitalizaciones prolongadas. Se identificaron factores de riesgo clave, interacciones y factores protectores. Estos proporcionan datos críticos para guiar la atención estratificada por riesgo y mejorar la seguridad del paciente.