O exame sonográfico do primeiro trimestre continua a ser uma parte fundamental do cuidado pré-natal, fornecendo informações cruciais para o bem-estar da mãe e do feto, além de levar aos melhores resultados perinatais possíveis. Este estudo teve como objetivo revisar e comparar as diretrizes mais recentemente publicadas sobre ultrassonografia do primeiro trimestre. Assim, foi realizada uma revisão descritiva das diretrizes do American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM), da Australasian Society of Ultrasound in Medicine (ASUM), da Association of the Scientific Medical Societies in Germany (AWMF), da International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (ISUOG), da Society of Obstetrician and Gynecologists of Canada (SOGC) e da World Association of Perinatal Medicine (WAPM) em relação a exames do primeiro trimestre. Existe um consenso sobre os principais parâmetros que devem ser avaliados, as qualificações do examinador e as especificações da máquina de ultrassom, assim como a importância do consentimento informado. Além disso, discute-se a importância da visualização cuidadosa da anatomia fetal, com pequenas discrepâncias em relação ao protocolo apropriado utilizado. O uso de exame combinado do primeiro trimestre é incentivado por todas as sociedades médicas revisadas, embora o teste de DNA livre não se destine a ser abordado por apenas algumas, com indicações semelhantes. Há controvérsias sobre as indicações e a idade gestacional apropriada em que o exame do primeiro trimestre deve ser realizado, bem como o estabelecimento correto do tempo de gestação. É notável que recomendações sobre restrição do crescimento fetal (FGR) e procedimentos diagnósticos invasivos são feitas apenas por algumas sociedades médicas, com a AWMF e SOGC abordando a triagem para FGR. Além disso, o teste diagnóstico invasivo é discutido pela AIUM, AWMF e SOGC, com diferenciações entre elas em relação às indicações para a realização de tais procedimentos. O exame sonográfico do primeiro trimestre é essencial para avaliar a viabilidade fetal, estabelecer a datagem precisa da gestação, avaliar a anatomia fetal e materna e calcular o risco de várias condições fetais e maternas. A implementação de protocolos unificados baseados em evidências avançaria tanto os resultados maternos quanto os fetais.
Boureka et al. (Sat,) estudaram esta questão.