فعالية تدخلات الإقلاع عن التدخين المدمجة في ممارسة الرعاية الأولية

باستخدام تصميم عام كامل، اختبرنا ثلاثة تدخلات للإقلاع عن التدخين في ممارسة الرعاية الأولية الروتينية. التدخلات التي تم اختبارها كانت 1) استشارة طبيب، 2) رسائل موجهة ومواد تعليمية مصممة بواسطة المعهد الوطني للسرطان (NCI)، و3) إحالة إلى فصول الإقلاع عن التدخين. شارك سبعة وثلاثون طبيباً في ممارسة الأسرة في ثلاثة من مرافق مجموعة الصحة الخارجية. كانت معدلات مشاركة المرضى 95%، وكانت المتابعة كاملة لـ92% من المشاركين. لم يكن لأي من التدخلات تأثير على انتشار الإقلاع كما تم تحديده بعد 8-9 أشهر من التقرير الذاتي. ومع ذلك، فإن الجمع بين استشارة الطبيب ومواد NCI ضاعف احتمالات حدوث سلوكيات مضادة للتدخين مهمة (الإقلاع، الإقلاع والانتكاس، أو تقليل التدخين) خلال الأشهر 8-9 التالية لدى أولئك الأفراد الذين تلقوا هذا الجمع. كانت الإحالة إلى فصول الإقلاع عن التدخين غير فعالة بشكل لافت في هذا السياق. من بين 369 فردًا تم تصميمهم للإحالة وفق تصميم الدراسة، فقط 14% قاموا حتى بالتحقق من الفصول. وهذا يقارن بمعدل الإحالة الذاتية بنسبة 10% لأولئك الأشخاص غير المصممين للإحالة وفق تصميم دراستنا. تشير نتائجنا وأعمال أخرى حديثة إلى أن التدخلات الأكثر كثافة على عدة مناسبات القائمة على استراتيجيات منع الانتكاس تحمل وعدًا بالنجاح في جهود الإقلاع عن التدخين في الرعاية الأولية مستقبلاً.