아모사이트 석면 공장 노동자들의 사망 경험: 단기 작업 노출 시작 후 5년에서 40년 사이의 용량-반응 관계

1941-1945년 동안 작업이 시작된 뉴저지주 패터슨의 아모사이트 석면 공장에서 근무한 820명의 남성 집단이 작업 시작 후 5년에서 40년까지 관찰되었다. 집단의 대부분은 제한된 작업 경험(일수, 주수, 월수)을 가지고 있었지만, 일부 남성은 1954년까지 공장이 폐쇄될 때까지 몇 년 동안 근무하였다. 뉴저지의 백인 남성을 대조 집단으로 하였을 때, 폐암 및 비감염성 폐 질환(석면증 포함)에 대해 집단의 표준화 사망 비율(SMR)은 500으로 나타났으며, 총 암에 대해서는 거의 300, 모든 사망 원인에 대해서는 약 170이었다. 결장-직장암에 대해 거의 200의 통계적으로 유의미한 SMR이 관찰되었다. 악성중피종의 발생은 노출 시작 후 시간이 지남에 따라 강한 상관관계를 보이다가 이후 감소하는 경향을 보였다. 이 연구의 주요 관심사는 용량-반응 패턴이다. 반응은 관련 사망 원인에 대한 사망률로 측정되며, 직접적인 석면 용량은 두 가지 방법으로 측정되었다. 하나는 공장에서 근무한 시간의 길이였고, 다른 하나는 직원이 공장에서 수행한 특정 작업과 관련된 추정 섬유 노출량에 근무한 시간의 길이를 곱하여 계산된 개인의 누적 섬유 노출이었다. 어떤 용량 측정 방법을 사용하든, 일반적으로 용량이 낮을수록 부정적 사망률이 명확해지는 데 더 오랜 시간이 걸리며, 부정적 사망률의 크기도 더 작았다.