医療サービスの高利用者における支出のパターン

本研究の著者は、メディケア受益者による医療支出の時間的パターンを調査しています。1974年から1977年まで生存しプログラムに参加していた204,917人の個人から無作為にサンプルを取りました。1974年に入院した個人は、1975年、1976年、または1977年に入院しなかった個人と比較して、入院率が2倍であることがわかりました。この入院率の増加は3年間にわたって一定でした。1974年に大きな医療支出を持つ個人は、翌年に大きな医療支出を持つ可能性が20倍高く、これは次の2年間において緩やかに低下しました。結果は、メディケアバウチャーの価値または健康維持組織へのメディケアの支払い水準には、以前の医療利用に対する調整係数を含めるべきであることを示唆しています。また、結果は、メディケアの自己負担金と控除額の総額に対する複数年の上限が、単一年の上限よりもより公平であることを示唆しています。