Spastic Diplegia and the Significance of Mothers' Previous Reproductive Loss

SUMMARY In order to explore the relationship between spastic diplegia and mothers' previous reproductive loss, 119 cases of spastic diplegia born between 1953 and 1977 were compared with two series of controls. One control group comprised a random sample of all births, the other a random sample of births matched for birthweight and length of gestation. A demonstrable difference in previous reproductive histories was found between mothers of cases of spastic diplegia and mothers of the first series of controls, but there was no such difference between mothers of cases and mothers of the second series. This suggests that the reproductive histories of mothers of cases of spastic diplegia are not unique, and that their unusual number of reproductive losses is related to the child's associated fetal growth‐retardation and not to the presence of diplegia. RÉSUMÉ Diplégie spastique et signification d' avortement spontané chez la mère au cours des grossesses Dans le but d'etablir la relation existant entre la diplégie spastique et l'existence d'un avortement spontané antérieur chez la mère, 119 cas de diplégie spastique nés entre 1953 et 1977 ont été comparés avec deux séries de contróle, une comprenait un échantillon au hasard de toutes les naissances, l'autre un échantillon au hasard de naissances appariées pour le poids de naissance et la durée de gestation. Une différence significative dans l'historique des grossesses antérieures a été trouvée entre les mères de diplégie spastique et les mères de la première série de contrôle mais il n'a pas été ZUSAMMENFASSUNG Spastische Diplegie und die Bedeutung von Fehlgeburten bei früheren Schwangerschaften Um die Beziehung zwischen spastischer Diplegie und vorausgegangenen Fehlgeburten zu untersuchen, wurden 119 Fälle mit spatischer Diplegie, die in den Jahren 1953 bis 1977 geboren worden waren, mit zwei Kontrollgruppen verglichen. Eine Gruppe bestand aus Kindern, die in beliebiger Reihenfolge aus der Gesamtzahl der Geburten herausgezogen waren, die andere bestand aus Kindern, die entsprechende Geburtsgewichte und Gestationsdauern hatten. Zwischen den Müttern der Patienten mit spastischer Diplegie und den Müttern der Kinder aus der ersten Kontrollgruppe fand sich hinsichtlich vorausgegangener Schwangerschaftsanamnesen ein klarer Unterschied, der aber zwischen den Müttern der Patienten und den Müttern der Kinder aus der zweiten Kontrollgruppe nicht nachweisbar war. Dies deutet darauf hin, daß die Schwangerschaftsanamnesen von den Müttern der Patienten mit der spastischen Diplegie nicht einmalig sind und daß die ungewöhnliche Anzahl der Fehlgeburten eine Relation zu der intra‐uterinen Wachstumsverzögerung des Kindes, nicht aber zu dem Auftreten einer Diplegie hat. RESUMEN Displegia espástica y significado de ‘pérdidas’ maternas en gestaciones anteriores. Con el objeto de explorar la relación entre displegia espástica y pérdidas reproductivas previas de la madre, se compararon 119 casos de displegia espástica nacidos entre 1953 y 1977, con dos series control. Un grupo control comprendió una muestra al azar de todos los nacimientos y el otro grupo una muestra al azar de nacimientos que correspondian por el peso de nacimiento y la duración de la gestación. Se halló una diferencia demostrable en las historias reproductivas previas entre las madres de casos con displegia espástica y las de la primera serie control; pero no habia tal diferencia entre las madres de los casos patológicos y los del segundo grupo control. Ello sugiere que las historias reproductivas de las madres de casos con pérdidas reproductivas no son únicas y que el número no corriente de pérdidas está en relación con el retraso en el crecimiento fetal y no con la presencia de displegia.