소세포 폐암에서 화학요법의 최적 기간: 4주기 대 6주기의 시스플라틴-에토포사이드에 대한 무작위 연구

소세포 폐암에서 에토포사이드-백금 (EP)의 6주기 표준 용량 치료를 4주기로 줄일 수 있는지 환자의 생존율을 해치지 않으면서 조사하기 위해 70명의 환자가 각각 4주기 또는 6주기의 에토포사이드 120 mg/m² i.v. 1-3일 및 시스플라틴 80 mg/m² 1일을 받도록 무작위 배정되었습니다. 이 두 기간을 주요 치료 정책으로 비교할 의도로 환자는 입원 시 무작위 배정되었고 4주기 후에는 배정되지 않았습니다. 평가 가능한 69명의 환자 중 34명이 EPx4 주기를, 35명이 EPx6 주기를 받았습니다. EPx4에서 객관적 반응은 21명의 환자(62%, 95% CI 44%-78%)가 달성한 반면, EPx6 그룹에서는 24명의 환자(69%, 95% CI 51%-83%)가 달성하였습니다. 두 그룹의 진행까지의 중앙 시간은 각각 6개월(4-19)과 7개월(4-40) (P=0.06) 이었습니다. 중앙 생존 기간은 각각 8.5개월(4-28.5)과 9.5개월(4-51) (p=0.04) 이었습니다. 제한된 병변 환자의 생존에는 차이가 없었으며 각각 10.5개월(6-28.5)과 12개월(8-51) 이었습니다. 광범위 질환을 가진 환자는 EPx4 그룹에서 9개월(5-16) 대 6.5개월(4-16.5)로 연장된 화학요법에 대한 경향이 있었습니다 (p=0.09). EPx6 그룹에서 독성이 유의미하게 더 심각하지 않았습니다. 결론적으로, 4주기 내에 완전 반응을 달성한 환자는 지속적인 화학요법이 필요하지 않을 수 있지만, 광범위 질환 환자는 2주기를 더 받을 경우 혜택을 받을 수 있습니다.