Geschlechtsspezifische Unterschiede in der Barorezeptorreflexkontrolle der Herzfrequenz bei normotensiven Menschen

Die vorliegende Studie untersucht die Barorezeptorreflexkontrolle der Herzfrequenz (HR) von normotensiven männlichen und weiblichen menschlichen Probanden unter zwei Bedingungen: durch Bolus- und Infusions-bedingte Erhöhungen des Blutdrucks durch intravenöse Verabreichung von Phenylephrin. Das Durchschnittsalter und der Blutdruck waren in beiden Geschlechtern ähnlich, jedoch hatten Frauen eine signifikant kürzere Herzperiode (HP; höhere HR). Ein wesentlicher Unterschied bestand zwischen den beiden Geschlechtern, als der Blutdruck durch die Bolus-Methode erhöht wurde. Frauen wiesen eine signifikant (50 %) geringere Baroreflexsensitivität (Regressionskoeffizient) auf, was auf einen geschlechtsspezifischen Unterschied in der Barorezeptorreflexkontrolle der HR hindeutete. Da jedoch eine positive Korrelation zwischen der basalen HP und der Baroreflexsensitivität bestand, war es wichtig zu untersuchen, ob dieser Unterschied mit der signifikant niedrigeren basalen HP bei Frauen zusammenhing. Diese Möglichkeit wurde ausgeschlossen, da ein ähnlicher Unterschied weiterhin bestand, als die Daten von einer anderen Gruppe von Frauen gesammelt wurden, die basale HP-Werte hatten, die den Männern ähnlich waren. Dieser geschlechtsspezifische Unterschied in der Barorezeptorreflexkontrolle der HR scheint vom Muster abzuhängen, mit dem der pressorische Stimulus hervorgerufen wird. Die Barorezeptor-HP-Antwort auf eine langsam entwickelnde pressorische Antwort, die auf einem stabilen Niveau gehalten wurde, war in beiden Geschlechtern sehr ähnlich. Da die HP-Antwort auf abrupt (bolus-ausgelöste) pressorische Stimuli hauptsächlich die Aktivität der vagalen Komponente widerspiegelt, deuten unsere Ergebnisse darauf hin, dass die kardiale vagale Komponente bei der baroreflexvermittelten Bradykardie bei Frauen eine erheblich geringere Rolle zu spielen scheint.