A neovascularização dos vasa vasorum coronários precede a disfunção endotelial epicárdica na hipercolesterolemia experimental

OBJETIVO: A hipercolesterolemia experimental está associada à neovascularização dos vasa vasorum, desconhecido se ocorre antes ou depois da formação da lesão inicial. Assim, este estudo foi realizado para determinar o curso temporal da neovascularização dos vasa vasorum coronários em relação à disfunção endotelial, uma característica da aterosclerose precoce. MÉTODOS: Porcas domésticas fêmeas foram alimentadas com uma dieta normal (Grupo 1), uma dieta hipercolesterolemica por 2 e 4 semanas (Grupo 2), ou uma dieta hipercolesterolemica por 6 e 12 semanas (Grupo 3). A análise in vitro da resposta de relaxamento à bradicinina serviu como um índice para a função endotelial epicárdica. O padrão espacial e a densidade dos vasa vasorum coronários foram avaliados por tomografia computadorizada microscópica tridimensional. RESULTADOS: A resposta de relaxamento das artérias coronárias à bradicinina foi normal tanto no Grupo 1 (93+/-6%) quanto no Grupo 2 (89+/-7%), mas prejudicada no Grupo 3 (71+/-11%; P<0.05 vs. Grupo 1 e 2). Em contraste, a densidade dos vasa vasorum coronários foi significativamente maior tanto no Grupo 2 (4,88+/-2,45 por mm²) quanto no Grupo 3 (4,50+/-1,37 por mm²) em comparação ao Grupo 1 (2,97+/-1,37 por mm²; P<0.05 vs. Grupo 2 e 3). CONCLUSÃO: Este estudo demonstra que a neovascularização dos vasa vasorum coronários ocorre nas primeiras semanas de hipercolesterolemia experimental e antes do desenvolvimento da disfunção endotelial do vaso hospedeiro, sugerindo um papel para a neovascularização dos vasa vasorum na fase inicial da doença vascular aterosclerótica.