Un estudio prospectivo sobre la frecuencia y los correlatos de la violencia de pareja intima entre parejas africanas heterosexuales serodiscordantes para el VIH

ANTECEDENTES: La violencia de pareja íntima (VPI) es común en todo el mundo y es una consideración importante en el asesoramiento y la prueba voluntaria de VIH en parejas (CVCT), especialmente para parejas serodiscordantes para el VIH (es decir, en las que solo un miembro está infectado por el VIH). DISEÑO: Estudio prospectivo de 3408 parejas serodiscordantes para el VIH (2299 en las que la pareja infectada por el VIH era mujer) de siete países de África Oriental y Meridional. MÉTODOS: En visitas trimestrales durante hasta 2 años de seguimiento, se preguntó a los participantes, por separado, sobre la VPI perpetrada contra ellos por su pareja durante los 3 meses anteriores. Se determinaron los correlatos de la VPI mediante ecuaciones de estimación generalizadas. RESULTADOS: La mayoría de las parejas estaban casadas y viviendo juntas, con una duración media de la relación de aproximadamente 5 años. Se registraron más de 39,000 visitas trimestrales. La VPI fue reportada en el 2.7% de las visitas por mujeres infectadas por el VIH, 2.2% por mujeres no infectadas por el VIH, 0.9% por hombres infectados por el VIH, y 0.7% por hombres no infectados por el VIH. La mayoría de los informes de VPI fueron verbales o una combinación de violencia verbal y física. Aquellos que estaban infectados por el VIH tenían más probabilidades de reportar VPI: para mujeres, razón de probabilidades ajustada (RPA) 1.33, P = 0.043; para hombres, RPA 2.20, P = 0.001, pero la VPI no se asoció significativamente con el riesgo de seroconversión al VIH en los participantes no infectados por el VIH. La incidencia de VPI disminuyó durante el seguimiento (P < 0.001). CONCLUSIÓN: Durante hasta 2 años de seguimiento prospectivo, la mayoría de las personas en relaciones estables serodiscordantes para el VIH que habían participado en la CVCT no reportaron VPI. Se observó un leve aumento en el riesgo de VPI para las parejas infectadas por el VIH, tanto femeninas como masculinas.