Comparaison des mesures de l'angle kappa préopératoire dans les yeux de patients atteints de cataracte obtenues par le système Pentacam Scheimpflug, la réflectométrie optique à faible cohérence et l'abérrométrie par traçage de rayons.

CONTEXTE : L'angle kappa joue un rôle vital dans l'implantation de lentilles intraoculaires multifocales (MIOL). Un grand angle kappa est associé à un risque plus élevé de phénomènes photiques postopératoires. Cette étude vise à comparer l'angle kappa préopératoire dans les yeux de patients atteints de cataracte, obtenue à partir du système Pentacam Scheimpflug (Pentacam), de la réflectométrie optique à faible cohérence (Lenstar) et de l'abérrométrie par traçage de rayons (iTrace). MÉTHODES : Cent treize yeux de 113 patients atteints de cataractes ont été inclus. Chaque œil a été examiné 3 fois en utilisant tous les dispositifs pour obtenir l'angle kappa et le diamètre de la pupille. Lorsqu'on considère les yeux dépendants pour un individu, l'angle kappa des yeux droits et des yeux gauches doit être analysé séparément. La répétabilité et la reproductibilité ont été évaluées en utilisant l'écart type intra-sujet (Sw), la répétabilité (2.77 Sw) et le coefficient de corrélation intraclasse (ICC). La différence, la corrélation et l'accord entre les dispositifs ont été évalués par des tests t appariés, des tests de Pearson et une analyse de Bland-Altman, respectivement. RÉSULTATS : La répétabilité intra-opérateur et la reproductibilité inter-opérateurs et inter-sessions de l'angle kappa ont montré un Sw inférieur à 0,05 mm, un 2.77 Sw de 0,14 mm ou moins, et un ICC supérieur à 0,96. L'angle kappa n'était pas significativement différent entre Pentacam et Lenstar (P > 0,05), tandis que l'angle kappa était significativement différent entre Pentacam et iTrace ainsi qu'entre Lenstar et iTrace (P < 0,05). Un angle kappa positif (réflexe nasal de lumière) a été trouvé chez la plupart des patients atteints de cataracte (79,25 % à 84,91 %) à travers 3 dispositifs différents dans les deux yeux. CONCLUSIONS : Les 3 dispositifs ont fourni une haute répétabilité intra-opérateur et une reproductibilité inter-opérateurs et inter-sessions pour les mesures de l'angle kappa. La mesure de l'angle kappa préopératoire dans les yeux de patients atteints de cataracte par Pentacam et Lenstar présente une bonne concordance.