心智化心理治疗对比结构化临床管理治疗共病边缘型人格障碍和反社会型人格障碍患者的随机对照试验

背景：反社会型人格障碍（ASPD）是一种研究尚不充分的精神障碍。系统评价和政策文件指出，由于指导临床医生和政策制定者的现有证据匮乏，ASPD 是进一步开展治疗研究的重点领域；目前尚无任何干预措施被确立为该疾病的首选治疗方法。心智化心理治疗（MBT）是一种心理治疗方法，专门针对识别和理解自身及他人心理状态的能力，而这种能力在 ASPD 患者中已被证实受损。本文讨论的研究旨在探讨 MBT 是否可作为缓解 ASPD 症状的有效治疗方法。方法：本文报告了一项随机对照试验的患者亚样本，该试验招募的个体旨在治疗自杀倾向、自残和边缘型人格障碍。本研究调查了接受 MBT 的共病边缘型人格障碍和 ASPD 的门诊患者，与接受强度相似但不含 MBT 成分的结构化治疗方案的患者相比，是否更有可能在攻击性相关症状方面表现出改善。结果：研究发现 MBT 对共病 BPD 和 ASPD 患者的 ASPD 相关行为具有益处，包括减少愤怒、敌意、偏执以及自残和自杀未遂的发生频率，并改善负面情绪、一般精神症状、人际关系问题和社会适应能力。结论：鉴于其相对较高的可接受性和良好的治疗效果，MBT 似乎是考虑用于治疗 ASPD 的一种潜在方法。试验注册：ISRCTN ISRCTN27660668，于 2008 年 10 月 21 日回顾性注册。