هل تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي قبل الجراحة موثوق به لرسم مناطق اللغة في جراحة أورام الدماغ؟ مراجعة لدراسات ارتباط تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي للغة والتحفيز القشري المباشر

الهدف: تم استخدام تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي للغة (fMRI) على نطاق واسع في العقد الماضي لأغراض سريرية وبحثية. إن دمجه في التقييم التصويري قبل الجراحة للأورام الدماغية التي تشمل المناطق الهامة يتزايد تدريجياً في الممارسة الجراحية العصبية. ومع ذلك، فإن موثوقية تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي للغة غير واضحة. لفهم موثوقية تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي للغة قبل الجراحة لدى المرضى الذين أجريت لهم عمليات جراحية بسبب أورام الدماغ، تم مراجعة الدراسات الجراحية التي قارنته بالتحفيز القشري المباشر (DCS). الطرق: تمت مراجعة المقالات التي تقارن بين تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي للغة و DCS لمناطق اللغة مع الانتباه إلى علم الأمراض المرتبط بالأورام، والحقل المغناطيسي، والمهام اللغوية المستخدمة قبل وأثناء العملية، ووسائل التحقق المعتمدة لتأسيس موثوقية تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي للغة. حاولنا استكشاف فعالية تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي للغة في الأورام الدبقية. النتائج: تمت مقارنة تسع دراسات لرسم خرائط الدماغ اللغوي بين نتائج تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي ونتائج DCS. الدراسات ليست متجانسة لأنواع الأورام، والحقول المغناطيسية، والمهام اللغوية قبل وأثناء العملية، ومعايير المطابقة أثناء العملية، والنتائج. تم حساب الحساسية والنوعية في 5 دراسات (تتراوح على التوالي من 59% إلى 100% ومن 0% إلى 97%). الاستنتاج: لا تسمح النتائج المتضاربة لهذه الدراسات بتقديم تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي للغة كأداة بديلة للتحفيز القشري المباشر في الأورام الدماغية الموجودة في مناطق اللغة، خاصة في الأورام الدبقية بسبب نمط نمو هذه الأورام. ومع ذلك، فإن تصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي للغة الذي يتم إجراؤه مع حقول مغناطيسية عالية يعتبر أداة واعدة لرسم خرائط الدماغ ويجب التحقق منها بواسطة DCS في دراسات منهجية قوية.