高分子量ヘパリンによる高齢者の静脈血栓塞栓症治療

静脈血栓塞栓症（深部静脈血栓症及び/又は肺塞栓症）は、高齢者において一般的な問題です。実際、年齢の増加は静脈血栓塞栓症に対する重要なリスク因子です。高齢者における静脈血栓塞栓症の治療には、体重の減少、腎不全の増加、多くの併存疾患など、加齢に関連する特有の問題が存在し、これが治療を複雑にします。高齢者における静脈血栓塞栓症の治療は、特にワルファリンの使用時に出血の頻度が増加することで複雑化しています。出血リスクは、治療的INRを維持するためにワルファリンの用量を慎重に調整することで大幅に減少させることができ、この目的のために抗凝固管理クリニックが有用であることが示されています。低分子量ヘパリンは、いくつかの臨床試験で静脈血栓塞栓症の治療に効果的で安全であることが示されており、高齢者の患者も多数含まれています。さらに、これらの薬剤は院外の設定でも安全に使用することができます。低分子量ヘパリンの長期使用は、特に癌患者や再発性静脈血栓塞栓症の患者において、経口抗凝固療法の代替手段となります。