As características texturais de Haralick em MRI ponderada por T2 estão associadas à recorrência bioquímica após radioterapia para câncer de próstata na zona periférica

Objetivo Explorar a associação entre a ressonância magnética (MRI), incluindo características texturais de Haralick, e a recorrência bioquímica após radioterapia para câncer de próstata. Materiais e Métodos No total, 74 pacientes com adenocarcinoma prostático localizado na zona periférica submetidos a MRI pré-tratamento de 3.0T antes da radioterapia com feixe externo. O seguimento médio de 47 meses revelou 11 pacientes com recorrência bioquímica. Os tumores da próstata foram segmentados em sequências ponderadas por T2 (T2-w) e os contornos foram propagados nas imagens do coeficiente de difusão aparente (ADC) co-registradas. Extraímos 140 características de imagem das imagens T2-w e ADC normalizadas correspondentes a características texturais de primeira ordem (n = 6), baseadas em gradiente (n = 4) e características texturais de segunda ordem de Haralick (n = 130). Quatro características geométricas (diâmetro do tumor, perímetro, área e volume) também foram computadas. As correlações entre a pontuação de Gleason e as características de MRI foram avaliadas. A análise de regressão de Cox e florestas de sobrevivência aleatórias (RSF) foram realizadas para avaliar a associação entre características de MRI e recorrência bioquímica. Resultados Três características texturais de Haralick T2-w e uma característica de ADC foram significativamente correlacionadas com a pontuação de Gleason (P < 0,05). Vinte e oito características de Haralick T2-w e todas as quatro características geométricas foram significativamente associadas à recorrência bioquímica (P < 0,05). As características mais relevantes foram as características de Haralick T2-w contraste, variância da diferença T2-w, mediana ADC, juntamente com volume e área do tumor (C-index de 0,76 a 0,82; P < 0,05). Ao combinar essas características mais poderosas em um modelo RSF, o C-index obtido foi 0,90. Conclusão As características de Haralick T2-w parecem estar fortemente associadas à recorrência bioquímica após a radioterapia para câncer de próstata. Nível de Evidência: 3 J. Magn. Reson. Imaging 2017;45:103–117.