De lo privado a lo público: negociando identidades profesionales y personales en el cuidado espiritual

OBJETIVO: Este artículo es una exploración del desafío de negociar el concepto altamente personalizado de espiritualidad dentro de la esfera pública de las interacciones profesionales-paciente. ANTECEDENTES: La espiritualidad se ha vuelto cada vez más prominente dentro del discurso de la enfermería, y proporcionar cuidado espiritual a menudo se posiciona como una obligación ética del cuidado. Sin embargo, llevar un concepto tan personal al dominio público del cuidado crea tensiones y riesgos éticos únicos. DISCUSIÓN: Las enfermeras traen tres identidades potencialmente competitivas a los encuentros de cuidado espiritual con los pacientes. En primer lugar, son profesionales con una confianza pública en la promoción y restauración de la salud, incluyendo aquellas áreas que se intersectan con la salud espiritual. En segundo lugar, son ciudadanos de una sociedad liberal donde el pluralismo no juicioso, en relación con la espiritualidad, está consagrado. En tercer lugar, son individuos que sostienen creencias y valores particulares sobre la espiritualidad. Cada una de estas identidades puede resultar en enfoques particulares, y potencialmente en conflicto, hacia el cuidado espiritual. En última instancia, la identidad que las enfermeras eligen adoptar a menudo se determina por cómo se ven a sí mismas en el encuentro de cuidado espiritual, ya sea como expertas con autoridad legítima para intervenir en la vida espiritual de los pacientes o como personas en un encuentro relacional compartido. Cada uno de estos enfoques conlleva riesgos éticos, aunque la naturaleza de estos riesgos es diferente. CONCLUSIÓN: Las identidades que las enfermeras traen a los encuentros de cuidado espiritual tienen implicaciones de gran alcance para las experiencias de los pacientes en esos encuentros. Las enfermeras que se posicionan como expertas corren el riesgo de objetivar lo espiritual, siendo experimentadas como coercitivas y trascendiendo la competencia de la enfermería. La obra de Martin Buber se presenta como un modelo que, al reconocer identidades competitivas, establece una visión de espiritualidad y cuidado espiritual basada en la reciprocidad relacional.