Key points are not available for this paper at this time.
تأثيرات خطط التأمين الصحي ذي الخصم المرتفع (HDHPs) على تشخيص وعلاج سرطان الثدي بين الفئات الضعيفة غير معروفة. قمنا بدراسة الوقت حتى أول اختبار تشخيصي لسرطان الثدي، والتشخيص، والعلاج الكيميائي بين مجموعة من النساء اللواتي غيّرت جهات عملهن تغطية التأمين الخاصة بهن من خطط التأمين ذات الخصومات المنخفضة (500 أو أقل) إلى خطط ذات خصومات مرتفعة (1000 أو أكثر) بين عامي 2004 و2014. تضمنت المجموعات الفرعية الأساسية ذات الاهتمام 54,403 امرأة ذات دخل منخفض و76,776 امرأة ذات دخل مرتفع ظللن مسجلات بشكل مستمر في خطط ذات خصومات منخفضة لمدة عام ثم حتى أربع سنوات في HDHPs. كانت المراقبات المتطابقة تحمل تسجيل منخفض الخصم في وقت متزامن. واجهت النساء ذات الدخل المنخفض في HDHPs تأخيرات نسبية قدرها 1.6 شهر للوصول لأولي تصوير الثدي، و2.7 شهر للوصول لأول خزعة، و6.6 شهر للوصول إلى تشخيص سرطان الثدي في مرحلة مبكرة، و8.7 شهر للوصول إلى أول علاج كيميائي. كان لدى أعضاء HDHP ذوي الدخل المرتفع تأخيرات أقصر لم تختلف بشكل كبير عن تلك التي عانت منها نظرائهن ذوات الدخل المنخفض. كما شهد أعضاء HDHP الذين يعيشون في مناطق حضرية وغير حضرية، وغالبيتها بيضاء وأخرى غير بيضاء، تأخيرات في رعاية سرطان الثدي. قد تكون السياسات ضرورية لتقليل الالتزامات المالية في الجيب لعلاج سرطان الثدي.
درس وهرام وزملاؤه هذا السؤال.