タイの発熱性マラリアにおける腸管寄生虫感染と網赤血球数およびヘモグロビン濃度の低下の関連性

脳型マラリアからの保護とアスカリスとの関連性を示す研究に続き、我々は脳型マラリア症例111件と軽度のプラスモジウム・ファルシパルム・マラリア症例180件の2つの異なる患者群におけるヘモグロビン濃度を寄生虫感染への曝露に関連して比較する横断研究を実施しました。鉤虫感染は除外しました。ヘモグロビン濃度は、腸管寄生虫に感染した患者が無寄生虫者に比べて、脳型マラリア群(10.1+/-3 n = 47 対 11.2+/-2.4 g/dl n = 64, P = 0.04)および軽度のマラリア群(11+/-2.5 n = 89 対 12.2+/-2.7 g/dl n = 91, P = 0.004)の両方で有意に低かった。中央値の網赤血球数は、脳型マラリア群のみで利用可能であり、腸管寄生虫に感染した患者が無寄生虫者に比べて低かった(15,340/23,760 per microl, P = 0.03)。ボディマス指数などの交絡因子の調整を行っても、これらの関連性は変わらなかった。これらのデータは、マラリア発症時の腸管寄生虫感染患者の免疫応答の違いに関連した貧血を引き起こすメカニズムと一致しています。