Muscle fuel selection: effect of exercise and training

SClection des substrats CnergCtiques du muscle: effet de l'exercice et de l'entrainement R E S U M E Les cellules des muscles du squelette ont une capacitC tout 2 fait remarquable d'adaptation aux modifications de la demande mCtabolique. Ces modifications dues a l'adaptation ont des conskquences sur la stlection des substrats CnergCtiques des muscles qui travaillent, et donc sur toute I'homCostase du corps pendant I'exercice et dans la pCriode qui suit. Cette revue porte sur les principaux progrks accomplis dans ce domaine de recherche au cours de ces dernikres annCes. Avec I'entrainement a l'endurance, l'importance du glucose plasmatique comme substrat CnergCtique dans I'exercice diminue. Ceci n'est pas inattendu Ctant donne qu'il est bien connu que le recours au mCtabolisme des graisses augmente chez le sujet entrain& mais il est difficile de concilier ce fait avec des rapports selon lesquels l'entrainement a l'endurance produit une augmentation du nombre des molCcules de transport du glucose dans le muscle du squelette. Ceci indique que cette dernikre adaptation sert d'autres objectifs, comme celui de permettre l'augmentation de la sensibilitk 5 l'insuline, et Cgalement de la reponse celle-ci observCe aprks l'entrainement a l'endurance. Un autre facteur important sous-jacent 3 cette augmentation de l'action de I'insuline dans le muscle entrain6 semble bien Stre l'augmentation de l'activitk de la glycogkne synthase (EC 2.4.1.11), et il est bien document6 que les individus entrain& ont une plus grande capacitC de stocker le glycogkne. De plus, d'autres mCcanismes susceptibles d'augmenter l'action de I'insuline ont CtC discutes, parmi lesquels une augmentation de l'effet de l'insuline pour stimuler le flux sanguin du muscle, une augmentation de la liaison de l'insuline du tissu due a une plus grande capillarisation dans le muscle entraink, et des modifications dans la composition des acides gras dans le sarcolkme du muscle. L'entrainement rCduit la dkgradation du glycogkne pendant I'exercice, le plus grand effet se produisant au dCbut de l'exercice, et ceci pourrait finalement expliquer la diminution de l'utilisation de glucose dCrivC du plasma. I1 est concevable qu'un facteur majeur derrikre cette Cconomie du glycogkne est l'augmentation adaptative des mitochondries du muscle. Des donnees recentes indiquent que l'utilisation des graisses au cours de l'exercice plus ClevCe chez le sujet entrain6 que chez le sujet non entrain6 est alimentCe par une plus grande lipolyse de triacylglycCrols intramusculaires, et que le taux de renouvellement des acides gras libres du plasma est infkrieur chez les individus entraints. I1 est possible que le triacylglycCro1 soit un substrat CnergCtique important pour le muscle du squelette en contraction, en particulier au cours de l'exercice dans l'etat d'absorption. Les Ctudes sur la lipase 1ipoprotCinique (EC 3.1.1.34) des tissus indiquent que le triacylglycCro1 circulant peut