습관화 부족이 편두통에서 청각 유발 피질 전위의 강도 의존성을 증가시킨다

편두통 환자는 반복 자극 동안 피질 유발 전위의 습관화 부족, 또는 심지어 증폭으로 특징지어지며, 청각 유발 전위의 강한 강도 의존성(IDAP)을 보입니다. 이러한 감각 처리의 두 가지 특성이 상호 관련되어 있는지를 확인하기 위해, 우리는 동일한 청각 유발 전위(AEP) 기록에서 이들을 동시에 연구했습니다. AEP는 14명의 편두통 환자(MO)와 14명의 건강한 자원봉사자(HV)에서 네 가지 서로 다른 자극 강도로 얻어졌습니다. 각 강도에 대해 120회의 시험이 전 세계적으로 평균화되었고, 30회의 시험이 포함된 네 개의 연속 블록에 걸쳐 평균화되었습니다. IDAP는 세계 평균 및 블록 평균에 대한 진폭/자극 강도 함수(ASF 기울기)로 표현되었습니다. 습관화는 각 자극 강도에 대해 첫 번째 블록과 네 번째 블록 사이의 진폭 변화를 백분율로 계산했습니다. 글로벌 평균의 IDAP 기울기는 MO(1.05 +/- 0.27 microV/10 dB)에서 HV(0.64 +/- 0.45 microV/10 dB)보다 높았으며(P = 0.008), 블록 평균의 IDAP 기울기는 네 번째 블록에서만 MO에서 더 컸습니다(P = 0.048). 첫 번째 블록의 진폭은 80 dB를 제외하고는 MO에서 낮은 경향을 보였습니다. MO에서는 모든 자극 강도에서 AEP 진폭의 증폭이 있었으나, HV에서는 습관화가 나타났습니다. IDAP 기울기는 환자와 대조군의 pooled 데이터에서 평균 습관화 백분율과 음의 상관관계를 보였습니다(r = -0.610; P = 0.0006). 이 연구는 IDAP이 건강한 대조군보다 편두통 환자에서 더 높다는 것을 확인합니다. 또한 AEP의 습관화는 모든 자극 강도에서 증폭으로 대체된다는 것을 보여줍니다. IDAP와 습관화 간의 음의 상관관계는 후자가 전자에 강한 영향을 미칠 수 있으며, 심지어 전자를 초래할 수 있음을 시사합니다. 편두통에서는 습관화 결핍이 IDAP을 증폭시키며, 이는 원인적 기능 이상일 수 있습니다. 우리는 이를 감각 피질의 전 활성화 수준 감소로 인한 것이라고 제안하며, 이 연구에서도 환자에서 첫 번째 AEP 블록의 낮은 진폭으로 뒷받침됩니다.