COVID-19疫情爆发后心血管和脑血管事件急诊入院的减少

背景：新型冠状病毒SARS-CoV-2的传播以及当局针对社交距离的指导和媒体报道导致德国出现显著的不确定性。人们对有害疾病的漏诊表示担忧。我们探讨了急性冠状动脉综合症（ACS）和急性脑血管事件（ACVE）在SARS-CoV-2传播前后急诊就诊的发生率。方法：我们分析了在德国萨尔兰地区首例冠状病毒病（COVID-19）案例之前（2020年日历周1-9）和之后（2020年日历周10-16）三级大学急诊科的所有原因就诊和ACS、ACVE的入院情况。数据与前一年同一时期进行了比较。结果：2020年每周平均有346名患者在急诊科就诊，而2019年在日历周16之前平均有400名患者就诊（p = 0.018；2019年全年 = 395名患者/周）。在该地区首次COVID-19确诊后，与2019年同一时期相比，急诊科就诊量减少了30%（p = 0.0012）。由于ACS的入院减少了41%（p = 0.0023；所有情况）；不稳定型心绞痛减少了71%（p = 0.007），ST段抬高心肌梗死减少了25%（p = 0.42），无ST段抬高的心肌梗死减少了17%（p = 0.28），与2019年同期相比，从日历周1-9的142名患者减少到日历周10-16的62名患者。ACVE在数字上减少了20%（p = 0.25）；短暂性脑缺血发作：减少32%（p = 0.18），缺血性中风：减少23%（p = 0.48），脑内出血：增加57%（p = 0.4）。在比较日历周1-9（213名患者）和周10-16（147名患者）时，ACVE每周没有显著变化（p = 0.7）。对3756个样本进行了检测，以检测出58例SARS-CoV-2阳性患者（流行率1.54%，其中一名患者有心肌缺血，两名患者有脑缺血）截至2020年日历周16。结论：COVID-19疫情与急诊科所有原因入院和因心血管事件入院的显著减少相关。关于急性脑血管事件，虽然在数值上有所减少，但没有显著差异。