纳米医学在肾缺血再灌注损伤中的当前应用前景

摘要：肾缺血再灌注损伤（RIRI）是急性肾损伤（AKI）的主要病因之一，其病理机制复杂，主要涉及氧化应激爆发、失控性炎症反应、异常细胞凋亡以及微循环障碍等多种病理过程。目前临床上缺乏高效、精准的诊疗策略。纳米医学作为一门融合纳米材料学、医学和生物学的交叉学科，近年来在 RIRI 的诊疗领域展现出了独特的优势和广阔的应用前景。其核心载体包括无机纳米颗粒、聚合物纳米颗粒、纳米酶、细胞外囊泡、细胞膜伪装纳米颗粒以及可注射纳米水凝胶。基于纳米医学的诊疗系统能够突破传统诊疗模式的局限，在 RIRI 的早期精准诊断、靶向药物递送、病变部位精准治疗以及延长药物循环时间等方面发挥重要作用。它有效解决了单一药物毒性强、循环时间短和靶向性差等痛点问题。然而，纳米医学在 RIRI 中的具体作用机制尚未完全阐明，且纳米药物的生物安全性、体内代谢模式以及临床转化瓶颈等问题仍亟待解决。本综述旨在系统回顾纳米医学在 RIRI 中的应用及机制研究进展，简要阐述 RIRI 的核心病理机制，重点探讨不同类型纳米载体构成的纳米医学系统在 RIRI 诊疗中的应用效果和机制，总结当前的研究挑战并展望未来发展方向，为纳米医学在 RIRI 领域的深入研究、技术突破和临床转化提供理论依据和实践参考。关键词：肾缺血再灌注损伤，纳米医学，纳米载体，靶向诊疗，临床转化