老年吞咽困难患者吞咽过程中的舌骨运动

目的：描述老年吞咽困难人群中舌骨运动的时间、协调性和幅度，并评估舌骨运动对食管上括约肌开放的影响。设计：对1996年1月至1999年12月期间进行的动态吞咽检查进行回顾性分析。受试者：纳入研究的患者年龄为65岁或以上，无明显的内科或外科吞咽困难病因。使用单因素方差分析将患者人群的舌骨运动时间和距离测量值与60例较年轻（年龄范围：18-62岁）和23例较年长（年龄范围：67-83岁）无吞咽困难的对照受试者进行比较。使用列联表分析舌骨运动对食管上括约肌开放的影响。结果：在老年吞咽困难人群中，吞咽动作与食团时间的协调性保持完整，舌骨上抬缓慢，舌骨最大上抬持续时间缩短，但与其年龄相符。对于较小食团，舌骨上抬幅度大于正常水平，但在吞咽较大食团时患者无法维持该策略。结论：老年吞咽困难患者舌骨位移幅度的增加可能代表一种必要的代偿机制，旨在尽量减少舌骨上抬持续时间过短对食管上括约肌开放的影响。