저색소증은 멜라닌 합성, 수송의 방해 또는 기능적으로 활성화된 멜라닌 세포의 감소로 인해 피부의 멜라닌 함량이 감소하는 다양한 피부 질환 그룹입니다. 임상적으로 비슷한 표현이 있음에도 불구하고 이러한 상태는 유전자에 의해 결정된 증후군부터 후천성 염증 및 외상 후 변화에 이르기까지 다양한 기원을 가지고 있습니다. 이는 감별 진단을 상당히 복잡하게 만들고 체계적이며 병인론적으로 지향된 접근이 필요합니다. 이 리뷰는 2014-2024년의 러시아 및 해외 출판물의 데이터를 요약하고 멜라닌 세포 장치에 대한 손상의 메커니즘을 기반으로 저색소증에 대한 분류를 제안합니다. 이 모델 내에서 외상 후 저색소증은 3가지 유형으로 나뉩니다: 표피, 모낭, 및 진피 흉터형. 이 구분은 멜라닌 세포 틈새에 대한 손상의 깊이와 멜라닌 세포 줄기 세포의 보존 정도를 반영하며, 이는 자연적인 재색소화의 가능성과 치료 전술 선택과 직접적으로 관련이 있습니다. 각 변형에 대해 특징적인 임상 및 피부경 검사 징후뿐만 아니라 관찰 및 멜라닌 생성의 국소 자극에서부터 광선 요법 및 색소 재건의 외과적 방법까지 치료 알고리즘이 설명됩니다. 산화 스트레스, Wnt/β-카테닌 및 SCF/c-kit 신호 경로의 조절 이상, 멜라닌 세포 손상을 유지하는 면역 염증의 기여 등의 병인론의 주요 연결 고리가 고려됩니다. 모낭 예비의 완전성을 평가하고 결과를 예측하는 데 있어 비침습적 진단의 역할이 강조됩니다. 제안된 체계화는 구조화된 임상 사고를 가능하게 하여 치료 선택의 정확성을 개선하고 환자에 대한 심리사회적 결과를 최소화합니다.
Petunina et al. (Fri,)이 이 질문을 연구했습니다.