Prognostic value of two morphological forms of chronic endometritis: polypoid and follicular one

Цель исследования — выполнить сравнительный анализ показателей локального иммунного ответа в эндометрии и клинического течения двух клинико-морфологических форм хронического эндометрита у женщин с неудачными попытками экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Материал и методы. Проведен сравнительный комплексный клинико-морфологический анализ показателей локального иммунного ответа в эндометрии и результатов ЭКО у 245 женщин с хроническим эндометритом: полипоидным (n=214) и фолликулярным (n=31). Результаты. Установлено, что хронический фолликулярный эндометрит — особая клинико-морфологическая форма хронического эндометрита с формированием СD20 В-лимфоидоподобных фолликулов и неблагоприятным прогнозом для имплантации — увеличивает риск неразвивающейся беременности после ЭКО в 5,8 раза по сравнению с хроническим полипоидным эндометритом (ОР=5,8; 95% ДИ от 1,8 до 15,1) (р=0,0004). Вывод. Установленные различия клинического течения и морфогенеза двух клинико-морфологических форм подтверждают различия их патогенеза. Необходимо дальнейшее изучение данной проблемы для теоретического обоснования и практической разработки направленного своевременного лечения женщин с бесплодием, невынашиванием беременности и неэффективностью ЭКО.