健康与疾病的演变：进行中的工作

本文回顾了自1991年以来达尔文医学的进展。进化思维为医学科学提供了越来越多的新思路，这些思路是其他视角所无法提出的。近期的研究为病原性演变、抗生素耐药性、卵母细胞发育不良、更年期、遗传疾病表达的时机、伴侣选择与疾病抵抗之间的联系，以及母亲与胎儿在资源供给上的基因冲突等问题提供了新的视角。从进化适应环境变化所带来的一个重要后果与生殖癌症相关；生殖癌症的发生率可能与后工业社会中月经频率的变化有关。其他引人注目的发展包括一些良好卫生习惯的意外和不良后果、来自意想不到领域的神经和肌肉再生进展的希望、对心理疾病的进化解释，以及功能基因组学对权衡特性本质的见解。因此，将进化思维应用于医学研究和实践中的问题，已经产生了丰富且日益增长的见解。有些见解是建立在坚实基础上的，而另一些仍然存在推测的性质。该领域正从一个以推测和假设形成为主的初始阶段，转向一个更严谨的实验测试明确替代方案的阶段。目前，最有前景的领域是那些可以有效应用实验严谨性的领域，包括实验进化和功能基因组学。开创者们可以为自己所推动的进程感到自豪。