آليات المناعة المرضية في حمى الضنك وحمى ضنك النزفية

الغرض من المراجعة: إن استمرار ظهور عدوى فيروس الضنك وتجلياته المرضية الشديدة، حمى الضنك النزفية، يمثل مشكلة صحية عامة متزايدة. يحدث غالبية الإصابات الشديدة عند التعرض الثانوي لأصناف فيروس الضنك المتغايرة، مما يشير إلى عملية مسببها المناعة. النتائج الحديثة: تشمل النتائج المهمة في العام الماضي فهمًا أكبر لتفاعلات فيروس الضنك مع خلايا الهدف مثل الخلايا النقوية، وخلايا الكبد، والخلايا البطانية. تؤدي عدوى هذه الخلايا إلى إنتاج وسطاء مناعيين يشكلون بعد ذلك الاستجابة المناعية الخلوية و/أو الاذائية. قد يؤدي ارتفاع مستويات NS1 المفرزة في وجود أجسام مضادة غير محايدة متغايرة قائمة إلى تنشيط المكمل وتحفيز تسرب البلازما. دور الأجسام المضادة المعززة في مسببات المرض لا يزال غير واضح. تظهر الدراسات الحديثة وجود خلايا T متفاعلة ذات دلالة منخفضة، والتي قد تنتج ملفًا مُعدلًا من السيتوكينات مما يؤدي إلى تسرب البلازما. تعتبر الدراسات الاستباقية الجارية التي تشمل عوامل الخطر الوبائية والفيروسية والمناعية أساسية لفهمنا لآليات المناعة المرضية في حمى الضنك النزفية. الملخص: الآليات المناعية التي تؤدي إلى حمى الضنك النزفية معقدة وتحتاج إلى مزيد من التوضيح لتطوير العلاجات وكذلك اللقاحات الآمنة والفعالة ضد الضنك.