흉강경 폐엽절제술을 위한 serratus anterior plane block에서 리포좀 부피바카인과 로피바카인의 비교: 무작위 대조시험

배경: 비디오 보조 흉강경 수술(VATS) 후 최적의 진통 요법이 불명확하다. 우리는 리포좀 부피바카인으로 초음파 유도 serratus anterior plane block(SAPB)이 VATS를 받는 폐암 환자에게 지속적이고 효과적인 진통 효과를 제공할 수 있는지를 조사하고자 했다. 방법: 총 64명의 환자를 무작위로 리포좀 부피바카인(LB 그룹) 또는 로피바카인(RO 그룹)을 받도록 배정했다. 주요 결과는 수술 후 첫 3일 동안의 안정 시 및 운동 시 통증 점수였다. 2차 결과에는 수술 중 레미펜타닐 소모량, 수술 전후 수프entanil 및 플루르비프로펜 아세틸 소모량, 발관 시간, 첫 배변 시간, 첫 방귀 시간, 수술 후 메스꺼움 및 구토(PONV)의 발생률, 집중 치료 병동(ICU) 체류 기간, 병원 체류 기간, 입원 비용 및 QoR-15 점수로 평가된 조기 회복 질이 포함되었다. 결과: LB 그룹은 RO 그룹과 비교할 때 수술 후 12시간, 24시간, 36시간, 48시간 및 72시간 동안 안정 시 및 운동 시 통증 점수가 유의미하게 낮았고, 수술 후 8시간 동안 운동 시 통증 점수도 낮았다. 수술 전후 수프entanil 소모량과 수술 후 플루르비프로펜 아세틸 소모량이 LB 그룹에서 RO 그룹보다 유의미하게 감소했다. 또한 LB 그룹은 RO 그룹에 비해 첫 방귀, 이동, 소변 카테터 제거 시간이 더 빨랐고, ICU 체류 기간이 짧았으며, PONV 발생률과 입원 비용이 낮았다. 수술 후 첫 3일 동안의 QoR-15 점수는 LB 그룹이 RO 그룹보다 유의미하게 높았다. 발관 시간, 수술 중 레미펜타닐 소모량, 병원 체류 기간에 대한 두 그룹 간의 통계적으로 유의미한 차이는 없었다. 결론: 리포좀 부피바카인으로 초음파 유도 SAPB가 VATS를 받는 환자의 수술 후 3일 동안 통증 완화에 효과적이었다.