Telementoria Cirúrgica Sem Obstáculos

OBJETIVO: Este estudo investiga os benefícios de um sistema de telementoria cirúrgica baseado em um display montado na cabeça de realidade aumentada (ARHMD) que sobrepõe instruções cirúrgicas diretamente à visão do cirurgião do campo operacional, sem obstrução do espaço de trabalho. RESUMO DOS DADOS DE FUNDO: Na telementoria convencional baseada em telestrador, o cirurgião visualiza anotações do campo cirúrgico ao desviar o foco para um monitor próximo, o que aumenta substancialmente a carga cognitiva. Como alternativa, tablets têm sido utilizados entre o cirurgião e o paciente para exibir instruções; no entanto, os tablets impõem obstruções adicionais aos movimentos do cirurgião. MÉTODOS: Vinte estudantes de medicina realizaram marcação anatômica (Tarefa 1) e incisão abdominal (Tarefa 2) em um simulador de paciente, em 1 de 2 condições de telementoria: ARHMD e telestrador. As variáveis dependentes foram erro de colocação, número de mudanças de foco e tempo de conclusão. Além disso, a eficiência do espaço de trabalho foi quantificada como o número e a duração de possíveis colisões cirurgião-tablet evitadas pelo ARHMD. RESULTADOS: A condição ARHMD resultou em erros de colocação menores (Tarefa 1: 45%, P < 0,001; Tarefa 2: 14%, P = 0,01), menos mudanças de foco (Tarefa 1: 93%, P < 0,001; Tarefa 2: 88%, P = 0,0039) e tempos de conclusão mais longos (Tarefa 1: 31%, P < 0,001; Tarefa 2: 24%, P = 0,013). Além disso, o ARHMD evitou possíveis colisões com o tablet (4,8 por 3,2 segundos na Tarefa 1; 3,8 por 1,3 segundos na Tarefa 2). CONCLUSÃO: O sistema ARHMD promete melhorar a precisão e eliminar mudanças de foco na telementoria cirúrgica. Como os participantes do ARHMD puderam refinar a execução das instruções, o tempo de conclusão da tarefa aumentou. Ao contrário de um sistema de tablet, o ARHMD não requer a modificação dos movimentos naturais para evitar colisões.