Factors contributing to patient satisfaction with medical rehabilitation in German hospitals

The objective of this study was to quantify overall patient satisfaction, through the identification of the particular aspects of patient satisfaction that were most likely to cause patients to recommend the rehabilitation hospital to others. The research entailed analysing secondary data from a quality improvement programme for medical rehabilitation, conducted from 1997 until 2004, in seven rehabilitation hospitals in Germany. Overall patient satisfaction and several potential predictors were examined in relation to 120 825 patients who had received inpatient medical rehabilitation. Recommending the rehabilitation hospital to others is a measure of overall patient satisfaction with the rehabilitation. Logistic regression was used to identify the factors that predicted patient satisfaction or dissatisfaction at discharge from the rehabilitation hospital. Overall satisfaction was mainly determined by the general atmosphere in the hospital, successful rehabilitation and the medical care. The general atmosphere was strongly associated with admission procedures, accommodation, catering, service, organisation and nursing care. In conclusion, the results suggest that in order to increase the rate of recommendation, rehabilitation hospitals should aim for not only high quality in medical care, but also the creation of a pleasant atmosphere. Ziel der vorliegenden Studie ist die Quantifizierung der allgemeinen Zufriedenheit der Patienten durch die Identifizierung der Aspekte der Zufriedenheit der Patienten, aufgrund derer die Patienten die Reha-Klinik am ehesten anderen empfehlen. Die Studie analysierte sekundäre Daten von einem Qualitätsverbesserungsprogramm für medizinische Rehabilitation, das von 1997 bis 2004 in sieben Reha-Kliniken in Deutschland durchgeführt wurde. Insgesamt wurden die Zufriedenheit der Patienten und mehrere potentielle Einflussvariablen von 120 825 Patienten untersucht, die sich stationär einer medizinischen Rehabilitation unterzogen. Die Empfehlung der Reha-Klinik an andere zeigt, wie zufrieden der Patient insgesamt mit der Rehabilitation ist. Mit Hilfe der logistischen Regression wurden die Faktoren identifiziert, die die Zufriedenheit oder Unzufriedenheit des Patienten bei der Entlassung aus der Reha-Klinik prognostizieren. Die Zufriedenheit insgesamt wurde hauptsächlich von der allgemeinen Atmosphäre in der Klinik, der erfolgreichen Rehabilitation und der medizinischen Versorgung bestimmt. Die allgemeine Atmosphäre hing stark von Aspekten wie Aufnahmeprozess, Unterkunft, Verpflegung, Service, Organisation und Pflege ab. Die Ergebnisse legen nahe, dass die Reha-Kliniken nicht nur eine medizinische Versorgung höchster Qualität anstreben, sondern auch für eine freundliche Atmosphäre sorgen sollten, wenn ihnen an einer stärkeren Empfehlung durch ihre Patienten gelegen ist. El objetivo de este estudio fue cuantificar la satisfacción general de los pacientes. Para ello, se determinaron los aspectos específicos de la satisfacción de éstos que con mayor frecuencia les llevaron a recomendar a otros pacientes el hospital de rehabilitación. La investigación consistió en analizar los datos secundarios obtenidos a partir de un programa de mejora de la calidad de la rehabilitación física, realizado entre 1997 y 2004 en siete hospitales de rehabilitación de Alemania. Se exploró la satisfacción general de los pacientes y varios posibles factores pronósticos, usando para ello datos obtenidos de 120 825 pacientes que habían recibido rehabilitación física intrahospitalaria. Recomendar, o no, a otros el hospital de rehabilitación es una medida de la satisfacción general, o de la insatisfacción, de los pacientes una vez dados el alta del hospital de rehabilitación. La satisfacción general dependió principalmente del ambiente intrahospitalario, del éxito de la rehabilitación y de la atención médica. La valoración del ambiente intrahospitalario se asoció en gran medida al proceso de ingreso, al alojamiento, a la alimentación, a los servicios, a la organización y al cuidado de enfermería. En resumen, los resultados indican que para aumentar el índice de recomendaciones, los hospitales de rehabilitación deben esforzarse no sólo en brindar una atención médica de calidad, sino, además, en crear un ambiente intrahospitalario agradable. Cette étude avait pour objectif de quantifier la satisfaction globale des patients grâce à l'identification des aspects spécifiques de la satisfaction des patients qui sont les plus susceptibles de les encourager à recommander à autrui l'hôpital de rééducation. Les recherches portaient notamment sur l'analyse des données secondaires issues d'un programme d'amélioration de la qualité de la rééducation médicale, qui s'était déroulé de 1997 à 2004, dans 7 hôpitaux de rééducation d'Allemagne. La satisfaction générale des patients et plusieurs facteurs prédictifs potentiels ont été examinés chez 120 825 patients ayant suivi des activités de rééducation médicale en situation hospitalière. Le fait de recommander ou non un hôpital de rééducation à autrui donne une mesure de la satisfaction générale du patient vis-à-vis de la rééducation. La régression logistique a été employée pour identifier les facteurs prédictifs de la satisfaction du patient ou de son mécontentement à sa sortie de l'hôpital de rééducation. Il ressort de l'étude que la satisfaction générale est principalement déterminée par l'atmosphère générale de l'hôpital, le succès de la rééducation et les soins reçus. L'atmosphère générale est fortement associée aux procédures d'admission, l'hébergement, la restauration, la qualité du service, l'organisation et les soins infirmiers. En conclusion, les résultats suggèrent que, s'ils souhaitent accroître le taux de recommandation, les hôpitaux de rééducation devront rechercher non seulement une haute qualité des soins médicaux, mais également s'efforcer d'établir une atmosphère agréable.