Supervivencia adulta tras la exposición prenatal a la hambruna holandesa 1944–45

Los eventos en la primera infancia pueden afectar la supervivencia en la adultez. Estudiamos el efecto de la exposición prenatal a la hambruna holandesa de 1944 a 1945 en la supervivencia de 2254 personas nacidas en Ámsterdam. La mortalidad hasta los 50 años fue más alta entre aquellos nacidos antes de la hambruna (15.2%) y entre los expuestos a la hambruna en la etapa final de la gestación (14.6%). Fue más baja entre aquellos expuestos en la gestación media (11.2%) o temprana (11.5%), y la más baja entre los concebidos después de la hambruna (7.2%). Estas diferencias se debieron a efectos en la mortalidad durante el primer año tras el nacimiento y estaban principalmente relacionadas con la nutrición y las infecciones. No hubo efecto de la exposición a la hambruna sobre la mortalidad después de los 18 años. La razón de riesgo fue 1.4 (0.8, 2.3) para aquellos nacidos antes de la hambruna, 1.1 (0.5, 2.3) para los expuestos en la gestación tardía, 0.8 (0.3, 1.8) para los expuestos en la gestación media y 1.1 (0.5, 2.5) para los expuestos en la gestación temprana en comparación con los concebidos después de la hambruna. No pudimos demostrar efectos de la exposición prenatal a la hambruna en la mortalidad por causas específicas después de los 18 años. Dado que la exposición prenatal a la hambruna está vinculada a factores de riesgo y enfermedades cardiovasculares, se puede esperar un aumento de la mortalidad cardiovascular en el futuro.