脑出血患者从中风单元护理中获益

背景与目的：接受有组织的住院（中风单元）护理的任何类型中风患者更有可能生存、回家并重新获得独立。然而，这些好处是否同样适用于脑出血和缺血性中风患者尚不确定。方法：我们对比较中风单元护理与普通病房护理的受控临床试验进行了一项系统性回顾的二次分析，仅包括1990年后发表的能够单独报告脑出血和缺血性中风患者结果的试验。我们进行了随机效应的荟萃分析，并按中风类型测试亚组间的相互作用。结果：我们确认了13项现代中风单元护理的试验（3570名患者），招募了脑出血和缺血性中风患者，其中有8项试验提供了2657名患者的数据。中风单元护理减少了死亡或依赖（风险比 RR, 0.81; 95% 置信区间 CI, 0.471-0.92; P=0.0009; I2=60%），脑出血患者（RR, 0.79; 95% CI, 0.61-1.00）与缺血性中风患者（RR, 0.82; 95% CI, 0.70-0.97; Pinteraction=0.77）之间的好处没有差异。中风单元护理对脑出血患者（RR, 0.73; 95% CI, 0.54-0.97）减少死亡（RR, 0.79; 95% CI, 0.64-0.97; P=0.02; I2=49%）的程度大于缺血性中风患者（RR, 0.82; 95%, CI 0.61-1.09），但这种差异在统计上并不显著（Pinteraction=0.58）。结论：脑出血患者似乎从有组织的住院（中风单元）护理中获益至少与缺血性中风患者同等。