isoflurane 在马麻醉中是否比 halothane 更安全？一项前瞻性多中心随机对照试验的结果

开展研究的原因：大约每 100 匹马中就有 1 匹意外发生麻醉相关死亡。确定并使用最安全的麻醉药物有助于支持这一目标。实验证据表明，在马麻醉维持中，isoflurane 应当是比 halothane 更安全的维持药物。假设：与 halothane 相比，使用 isoflurane 进行维持的马死亡率会降低。方法：开展了一项多中心随机对照试验，比较 isoflurane 和 halothane 在各类手术马麻醉维持中的效果。使用混合效应逻辑回归模型对使用 halothane 或 isoflurane 维持麻醉的 8242 匹马的数据进行了分析。结果：未发现任一药物具有总体获益。然而，尽管不属于主要假设的一部分，数据显示在 2-5 岁的马中，使用 isoflurane 显著降低了总体死亡率，且使用 isoflurane 时心搏骤停导致的死亡也有所减少，特别是在高危病例中。结论和潜在相关性：halothane 仍是马麻醉维持中可接受的麻醉药，但 isoflurane 在年轻马和高危病例中可能更安全。