Diagnostische Genauigkeit der Kato–Katz-, FLOTAC-, Baermann- und PCR-Methoden zur Detection von schwachintensiven Hakenwurminfektionen und Strongyloides stercoralis-Infektionen in Tansania

Empfindliche diagnostische Werkzeuge sind entscheidend für eine präzise Bewertung von Wurminfektionen in Gebieten mit niedriger Endemizität. Wir untersuchten Stuhlproben von tansanischen Personen und verglichen die diagnostische Genauigkeit einer Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion (PCR) mit der FLOTAC-Technik und der Kato-Katz-Methode zur Diagnose von Hakenwürmern sowie der Baermann-Methode zur Detection von Strongyloides stercoralis. Nur FLOTAC wies eine höhere Sensitivität als die Kato-Katz-Methode zur Diagnose von Hakenwürmern auf; die Sensitivitäten von PCR und der Kato-Katz-Methode waren gleich. PCR hatte eine sehr niedrige Sensitivität für die Detection von S. stercoralis. Die Zyklusschwellenwerte der PCR waren negativ mit dem Logarithmus der Hakenwurmeier- und S. stercoralis-Larvenzählungen korreliert. Die mediane Larvenzahl war bei PCR-falschen Negativen signifikant niedriger als bei echten Positiven. Alle Methoden konnten sehr schwache Infektionen nicht nachweisen. Neue diagnostische Ansätze sind erforderlich, um fortschreitende Wurmkontrollprogramme zu überwachen, die Eliminierung zu bestätigen oder die Überwachung von Krankheitsrezidiven zu gewährleisten.