囊性胰腺肿块特征的表征：CT和MRI的相对准确性

目的：我们研究的目的是确定CT和MRI在囊性胰腺肿块特征化中的作用和相对准确性。材料和方法：我们回顾性地确定了58例在我们医院经过组织病理学确认的囊性胰腺肿块患者，他们接受了术前CT（n = 40）、MRI（n = 6）或两者（n = 12）。两名放射科医生独立记录他们的主要诊断及其诊断确定性水平（0-100%）、对恶性肿瘤整体可能性的估计（0-100%），以及肿瘤的形态学特征。对数据进行分析，以确定恶性肿瘤诊断的相对准确性、诊断确定性与准确性之间的关系，以及4cm以下单腔薄壁囊肿的恶性肿瘤发生率。结果：58个肿块中有21个（36%）是恶性的。CT和MRI在确诊恶性肿瘤方面同样准确（受试者工作特征曲线下面积A(z) = 0.91和0.85，对应于MRI的评审1和2，CT分别为0.82和0.76；p > 0.05）。评审1和2给出的主要诊断正确率分别为46%（32/70）和43%（30/70）。当评审的诊断确定性为90%或以上时，相应的值并未显著改善（p > 0.05），分别为55%（12/22）和48%（10/21）。4cm以下的单腔薄壁囊肿中有2个（15%）被明确诊断为恶性。结论：CT和MRI在囊性胰腺肿块的良恶性表征中具有合理且相似的准确性；局限性包括即使在评审确定性高的情况下仍有相当大的误诊率，以及在形态学上表现为良性的较小囊肿中存在中等频率的恶性肿瘤。