Key points are not available for this paper at this time.
在《糖尿病护理》这一期中，McCoy等人报告称，自报严重低血糖（需要他人协助的低血糖）的糖尿病患者的死亡率比其他患者高出3.4倍。他们建议，患者相关的结果，如低血糖，将有助于糖尿病患者的风险分层和管理。 医源性低血糖是糖尿病血糖管理的限制因素。它在大多数1型糖尿病患者和许多晚期2型糖尿病患者中导致反复的发病，并且有时是致命的。它削弱了对后续低血糖的防御，因此导致了反复低血糖的恶性循环。低血糖的障碍通常阻止了糖尿病患者在一生中维持正常血糖，因此未能充分实现血糖控制的益处。 尽管它可以由明显的绝对治疗性高胰岛素血症引起，医源性低血糖通常是轻度至中度绝对或相对治疗性高胰岛素血症与对血浆葡萄糖浓度下降的生理和行为防御受损之间相互作用的结果。受损的生理防御包括减弱的肾上腺髓质肾上腺素反应，在缺乏胰岛素和胰高血糖素反应的情况下，导致具有缺失葡萄糖反调节的临床综合征，而在积极的血糖治疗过程中严重低血糖的风险增加25倍或更高。受损的行为防御是未能摄入碳水化合物，这源于减弱的交感-肾上腺（主要是交感神经）反应，导致低血糖意识缺失的临床综合征，而在积极的血糖治疗过程中严重低血糖的风险增加六倍或更多。缺陷的葡萄糖反调节和低血糖意识缺失是糖尿病低血糖相关自主神经功能衰竭（HAAF）的组成部分。HAAF是...
Philip E. Cryer（周二）研究了这个问题。