米国成人における尿失禁と死亡リスクの関連: 前向きコホート研究

背景: 尿失禁は一般人口で頻繁に見られ、すべての年齢の男性と女性に影響を与えています。尿失禁は医療システムに予想外の負担をかけます。米国成人における尿失禁が全死因、心血管疾患（CVD）、および癌による死亡に関連しているかどうかを調査します。方法: 分析したデータは2007-2016年の全国健康栄養調査（NHANES）から収集されました。追跡情報と尿失禁（UI）について完全な情報を持つ25,182人の米国参加者がこのコホート研究に含まれました。研究目的をサポートするために、一変量コックス回帰分析、UpSetプロット、多変量コックス回帰分析、全死因死亡のサブグループ分析、カプラン-マイヤー生存曲線が用いられました。結果: 25,182人の参加者の平均年齢は49.8 ± 17.8歳で、49.3%が男性、50.7%が女性でした。調整なしのモデルでは、尿失禁のある個人において全死因死亡リスクが12%（95% CI 1.03-1.22, P = 0.008）増加し、CVD死亡リスクが21%（95% CI 1.07-1.36, P = 0.002）増加し、癌死亡リスクが8%（95% CI 0.95-1.22, P = 0.243）増加することがわかりました。複数の変数を調整した後、尿失禁患者における全死因死亡リスクは1%（95% CI 0.9-1.09）減少しましたが、この減少は統計的に有意ではありませんでした（P = 0.868）。癌死亡リスクは3%（95% CI 0.84-1.12, P = 0.686）減少しました。尿失禁と死亡リスクの関連は、層別分析においても安定していました。結論: 我々の研究では、尿失禁自体が死亡の独立したリスク因子であることがわかりました。共変量を調整した後、尿失禁と死亡との関連はそれほど有意ではなくなりました。これは統計分析において一般的に見られる現象です。今後の研究では、より大きなサンプルサイズとより堅牢な研究デザインが必要であり、尿失禁と死亡リスクの複雑な関係をさらに明らかにする必要があります。