Tabagismo e doença de Parkinson

O tabagismo foi examinado em relação à doença de Parkinson (DP) em um estudo populacional no norte de Manhattan (Cidade de Nova York) devido ao seu suposto "efeito protetor." Usando um projeto de caso-controle, informações sobre tabagismo e comportamentos associados foram obtidas em entrevistas estruturadas após avaliações diagnósticas padrão tanto em casos quanto em controles. A prevalência geral de tabagismo na população era de 43,7%, diminuindo para 37% após os 85 anos. O tabagismo era mais frequente em homens, negros, e em ambos, casos e controles, que consumiam álcool uma vez por semana ou mais. Os casos haviam parado de fumar com mais frequência do que os controles (87 vs. 64%), e haviam fumado por significativamente menos anos (31 vs. 41 anos; p < 0,05 para ambos). A idade de início para fumantes com DP era semelhante à idade de início para não fumantes com DP. O odds ratio (OR) para uma história de tabagismo associada à DP foi de 1,1 (IC 95% 0,7-1,8). Nenhum gradiente protetor foi associado a padrões de tabagismo mais intensos. No entanto, as chances de que pacientes com DP ainda estivessem fumando no momento da entrevista eram significativamente menores do que as para os controles (OR = 0,2; IC 95% 0,1-0,5). Esses resultados não apoiam a hipótese de que o tabagismo protege contra DP; ao contrário, implicam fortemente o oposto, que a DP reduz o tabagismo.