Fracturas condral del kne

El dolor de rodilla en el atleta puede dificultar el diagnóstico. En la Academia Militar de los Estados Unidos en West Point, hemos tenido la ocasión de ver a un grupo de pacientes que presentan síntomas meniscales de bloqueo, traba, inestabilidad y sensibilidad en la línea articular que, en el examen artroscópico, presentan fracturas condral del cóndilo femoral medial o lateral. Estos individuos han sido sometidos a artroscopia y desbridamiento del defecto condral. Tanto retrospectivamente como prospectivamente no hemos podido encontrar ningún defecto en las radiografías y parece haber un involucramiento puramente cartilaginoso. Estos individuos parecen tener un pronóstico relativamente malo para la recuperación después de la artroscopia. El tratamiento ha consistido en un curso estándar de ejercicios de rango de movimiento, fortalecimiento y medicamentos antiinflamatorios. Sin embargo, el tiempo medio de rehabilitación ha sido casi el triple del tiempo asociado con una lesión meniscal rutinaria. Consideramos que es importante discutir la fractura condral para que el cirujano ortopédico pueda estar al tanto de esta posibilidad en el diagnóstico diferencial del dolor de rodilla en el atleta.