The prevalence of BANA‐hydrolyzing periodontopathic bacteria in smokers

Smoking has been identified as a risk factor for development of periodontal disease and a strong indicator for treatment failure in periodontal patients. This study examined 172 patients categorized as current smokers ( n = 55), previous smokers ( n = 38) or individuals that had never smoked ( n = 79). A total of 670 interproximal plaques collected with a wooden toothpick were analyzed for hydrolysis of the synthetic trypsin substrate benzoyl‐DL‐arginine naphthylamide (BANA). About 95% of the BANA hydrolysis by plaque is due to the presence of one or more of the periodontopathogens, P. gingivalis, T. denticola or B. forsythus. Gingival health was measured using the papillary bleeding score (PBS). Current smokers had less gingival bleeding than previous smokers or those who had never smoked (20% versus 41% and 25%, respectively). Plaque removed from non‐bleeding sites in current smokers were 11 × more likely to have a positive BANA reaction when compared to plaque removed from non‐bleeding sites in individuals who never smoked. A significant positive relationship exists between smoking and colonization by the BANA periodontopathogens. Smoking may select for these periodontopathic species in the plaque and may be one reason why smoking is a risk factor in periodontal disease development. Zusammenfassung Die Prävalenz von BANA‐hydrolysierenden parodontalpathogenen Bakterien bei Rauchern Rauchen wurde identifiziert als Risikofaktor für die Entwicklung einer Parodontalerkrankung und als Ursache für den Mißerfolg einer Behandlung bei Parodontitispatienten. Diese Studie untersuchte 172 Patienten, die eingeteilt wurden in aktuelle Raucher ( n = 55), frühere Raucher ( n = 38) oder Personen, die nie geraucht hatten ( n = 79). Insgesamt wurden 670 approximale Plaqueproben mit einem Zahnholz gewonnen und hinsichtlich der Hydrolyse des synthetischen Trypsinsubstrats Benzoyl‐DL‐Arginin‐Naphtylamid (BANA) analysiert. Ungefähr 95% der BANA‐Hydrolyse durch Plaque wird verursacht durch das Vorhandensein eines oder mehrerer der Parodontalpathogene, P. gingivalis, T. denticola oder B. forsythus. Die Entzündungsfreiheit det Gingiva wurden mittels des Papilla‐Bleeding‐Scores (PBS) gemessen. Aktuelle Raucher hatten weniger Gingivablutung als frühere Raucher oder Personen, die nie geraucht hatten (20% bzw. 41% und 25%). Bei Plaque, die von nicht‐blutenden Stellen bei aktuellen Rauchern entfernt wurde, bestand im Vergleich mit Plaque, die von nicht‐blutenden Stellen bei Personen die nie rauchten entfernt wurde, eine 11‐fach höhere Wahrscheinlichkeit für das Vorkommen einer BANA‐positiven Reaktion. Es besteht eine signifikante positive Korrelation zwischen Rauchen und der Besiedelung durch BANA‐Parodontalpathogene. Das Rauchen könnte diese Spezies in der Plaque selektieren und könnte ein Grund dafür sein, daß Rauchen ein Risikofaktor für die Entwicklung einer Parodontalerkrankung ist. Résumé Prévalence des bactéries pathogènes pour le parodonle hydrolysant BANA chez les fumeurs Le fait de fumer a été identifié comme un facteur de risque de développement de maladie parodontale et un puissant indicateur d'échecs du traitement parodontal. La présente étude concerne 172 patients classés comme fumant actuellement (current, n = 55). ayant fumé antérieurement (quit, n = 38) ou n'ayant jamais fumé (never, n = 79). Une analyse de l'hydrolyse du substrat de trypsine synthétique, la benzoyl‐DL‐arginine naphtylamide (BANA), a été faite pour en tout 670 prélevements interproximal de plaque, recueillis avec un cure‐dent en bois. Environ 95% de l'hydrolyse de BANA par la plaque sont dus à la présence d' un ou de plusieurs des pathogènes parodontaux, P. gingivalis, T. denticola ou B. forsythus. La santé gingivale a été mesurée à l'aide du score de saignement papillaire (PBS). Les patients fumant actuellement avaient moins de saignement gingival que ceux ayant fumé antérieurement ou ceux n'ayant jamais fumé (20% versus respectivement 41% et 25%). La probabilité que les échantillons de plaque recueillis dans les sites sans saignement chez les patients fumant actuellement donnent une réaction BANA positive était 11 fois plus grande que pour les échantillons recueillis dans les sites sans saignement chez les sujets n'ayant jamais fumé. Une relation positive significative existe entre le fait de fumer et la colonisation par les pathogènes parodontaux hydrolysant BANA. Le fait de fumer peut effectuer dans la plaque une sélection de ces espèces pathogènes pour le parodonte, ce qui peut expliquer pourquoi il représente un facteur de risque dans le développement de la maladie parodontale.