Pleomorphic fibroma of the penis: A rare case report

GİRİŞ: Pleomorfik fibrom, ilk kez 1989 yılında Kamino ve ark. tarafından tanımlanan, nadir görülen benign fibröz bir deri tümörüdür. Çeşitli kutanöz bölgelerde bildirilmiş olmasına rağmen, erkek genital bölge yerleşimi daha önce tanımlanmamıştır. OLGU SUNUMU: Yirmi yedi yaşında erkek hasta, penis frenulumunda yavaş büyüyen ve ağrısız bir kitle ile başvurdu. Hastanın, cinsel uyarılma sırasında üretral akıntıyı önlemek amacıyla frenulum çevresine tekrarlayan şekilde bant uygulama öyküsü mevcuttu ve bu durum kronik mekanik iritasyona yol açmıştı. Lezyon spinal anestezi altında tamamen eksize edildi. Histopatolojik incelemede, nükleer atipi içermeyen pleomorfik fibroblast benzeri hücreler ve güçlü vimentin pozitifliği saptanarak pleomorfik fibrom tanısı doğrulandı. Altı aylık takipte nüks izlenmedi. TARTIŞMA: Pleomorfik fibrom, belirgin sitolojik pleomorfizme rağmen klinik olarak indolent seyirli nadir bir benign neoplazmdır. Genital tutulum son derece nadirdir ve sunulan olgu, penis yerleşimli ilk vaka niteliğindedir. Kronik mekanik mikrotravmanın fibroblastik proliferasyonu tetikleyerek patogenezde rol oynayabileceği düşünülmektedir. SONUÇ: Pleomorfik fibrom, özellikle kronik lokal travma öyküsü bulunan hastalarda penis kitlelerinin ayırıcı tanısında dikkate alınmalıdır. Cerrahi eksizyon küratif olup, nüks son derece nadirdir. Anahtar Kelimeler: pleomorfik fibroma, penis, benign tümör, kronik iritasyon