18F-sodium fluoride positron emission tomography assessed microcalcifications in culprit and non-culprit human carotid plaques

18F-NaF positron emission tomography (PET) targets microcalcifications. We compared in vitro microPET assessed 18F-NaF uptake between culprit and non-culprit human carotid plaques. Furthermore, we compared 18F-NaF uptake with calcification visualized on microcomputed tomography (microCT). Carotid plaques from stroke patients undergoing surgery were incubated in 18F-NaF and scanned using a microPET and a microCT scan. The average PET assessed 18F-NaF uptake was expressed as percentage of the incubation dose per gram (%Inc/g). 18F-NaF PET volume of interest (VOI) was compared with CT calcification VOI. 23 carotid plaques (17 culprit, 6 non-culprit) were included. The average 18F-NaF uptake in culprit carotid plaques was comparable with the uptake in non-culprit carotid plaques (median 2.32 %Inc/g [IQR 1.98 to 2.81] vs. median 2.35 %Inc/g [IQR 1.77 to 3.00], P = 0.916). Only a median of 10% (IQR 4 to 25) of CT calcification VOI showed increased 18F-NaF uptake, while merely a median of 35% (IQR 6 to 42) of 18F-NaF PET VOI showed calcification on CT. 18F-NaF PET represents a different stage in the calcification process than CT. We observed a similar PET assessed 18F-NaF uptake and pattern in culprit and non-culprit plaques of high-risk patients, indicating that this method may be of more value in early atherosclerotic stenosis development. La tomografía por emisión de positrones (PET) con 18F-floruro de sodio (18F-NaF) demuestra microcalcificaciones. En este estudio, comparamos la captación de 18F-NaF entre placas carotideas culpables y no culpables valorada con microPET in vitro. Además, comparamos la captación de 18F-NAF con las calcificaciones detectadas por microtomografía computada (microCT). Placas carotídeas de pacientes postoperados que sufrieron de un evento vascular cerebral fueron incubadas en 18-NaF y escaneadas usando microPET y microCT. El promedio de la captación fue expresado como porcentaje de la dosis de incubación por gramo (%Inc/gr). El volumen de interés (VOI) del PET 18F-NaF se comparó con el VOI de calcificación por CT. Se incluyeron 23 placas carotídeas (17 culpables y 6 no culpables). El promedio de la captación de 18F-NaF en placas carotídeas culpable fue comparable al de las placas no culpables. (mediana 2.32%Inc/gr [IQR1.98-2.81] vs. mediana 2.35%Inc/gr [IQR1.77-3], p=.916). Solo una mediana de 10% (IQR 4-25) del VOI en CT mostró un aumento en la captación de 18F-NaF, mientras una mediana de 35% (IQR 6-42) del VOI de PET 18F-NaF mostró calcificación en CT. La tomografía por emisión de positrones con 18F-NaF evalúa una etapa distinta en el proceso de calcificación que la CT. El patrón de captación de 18F-NaF que observamos en este estudio fue similar entre placas culpables y no culpables de pacientes de alto riesgo, lo cual indica que este método puede ser de mayor valor en el desarrollo temprano de la estenosis ateroesclerótica. F18 氟化钠正电子发射断层扫描 (PET) 可用于检测微钙化。我们使用微型 PET 来评估病人体外 F18 氟化钠在颈动脉罪犯和非罪犯斑块之间的的摄取区别。此外, 我们还将 F18 氟化钠的摄取与 microCT 扫描检测的钙化进行对比。 将接受手术的中风患者的颈动脉斑块在 F18 氟化钠中培养并用 microPE 和 microCT 进行扫描。PET 对 F18 氟化钠的平均摄取率表示为每克培养剂量的百分比。F18 氟化钠 PET 中的感兴趣区域和 CT 钙化图像中的感兴趣区域 (VOI) 进行比较。 一共有 23个颈动脉斑块, 其中 17个罪犯斑块和 6个非罪犯斑块。罪犯和非罪犯颈动脉斑块的 F18 氟化钠的平均摄取率无明显差异 (中值 2.32 % Inc/g [IQR 1.98-2.81] vs. 中值2.35 % Inc/g [IQR 1.77-3.00], p = 0.916)。仅中值为10% [IQR 4-25] 的 CT 钙化 VOI 显示有F18氟化钠的摄取增加, 中值为 35%[IQR 6-42] 的 F18 氟化钠 PET VOI 显示有CT 上的钙化。 相较于 CT, F18 氟化钠 PET 展现了钙化过程中的一个不同阶段。在高危病人中, 我们观察到罪犯和非罪犯斑块具有类似的 PET F18 氟化钠摄取和模式, 表明该方法可能在早期动脉粥样硬化狭窄发展中具有更高的价值。 La tomographie par émission de positons (TEP) au 18F-NaF marque les micro-calcifications. Nous avons comparé in vitro les plaques carotidiennes humaines responsable d’accident vasculaire cérébrales marquées au 18F-NaF avec une microTEP et leur calcification au moyen d’un microCT Les plaques carotidiennes de patients victimes d’un accident vasculaire cérébral qui ont bénéficié d’ une intervention chirurgicale ont été incubées dans du 18F-NaF et imagées avec une microTEP et un microCT. Le pourcentage d’absorption moyen de 18F-NaF par gr de tissu (% Inc/g) ont été comparées au volume d’intérêt (VOI) des calcifications mesurées par CT. 23 plaques carotidiennes (17 responsables d’un AVC et 6 non responsables) ont été incluses. Le % moyen d’absorption de 18F-NaF dans les plaques carotidiennes responsables furent comparable à l’absorption dans les plaques non responsables (2,32% Inc/g vs 2,35% Inc/g, p = 0,916). Dix pourcent seulement des calcifications visualisées par CT démontrèrent une augmentation d’absorption de 18F-NaF et 35% des plaques montrant une absorption de 18F-NaF PET VOI démontrèrent des calcifications au CT. L’imagerie de l’absorption de 18F-NaF par tomographie à positrons représente un processus physiopathologique différent de l’imagerie des calcifications par CT. L’absorption du 18F-NaF par les plaques responsables et non responsables d’accidents vasculaire cérébraux pourrait s’avérer utile dans le diagnostic précoce des sténoses athéromateuses.