Đánh Giá Tình Trạng Đáp Ứng Với Điều Trị Tân Bổ Trợ Của Ung Thư Trực Tràng Trên Giải Phẫu Bệnh

Mục tiêu: Đánh giá tình trạng đáp ứng trên giải phẫu bệnh sau điều trị tân bổ trợ của ung thư trực tràng (UTTT), mức độ thoái triển khối u (tumor regression grade - TRG) theo AJCC/CAP và mối liên quan giữa TRG với các đặc điểm của khối u. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 34 bệnh nhân (BN) UTTT điều trị tân bổ trợ và phẫu thuật triệt căn tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 01/2024 - 9/2025. Kết quả: Tuổi trung bình là 60,82 ± 12,82; nam giới chiếm 82,35%. Sau điều trị tân bổ trợ, kích thước khối u và giai đoạn khối u đều giảm (p < 0,05); hoại tử u mức độ nhiều và tình trạng xơ mức độ nhiều đều tăng lên (p < 0,001). Các khối u đáp ứng điều trị (TRG 0, 1, 2) chiếm đa số (61,76%). Kích thước khối u càng lớn và giai đoạn T càng cao thì đáp ứng càng kém với điều trị tân bổ trợ (p < 0,05). Các đặc điểm mô bệnh học khác của khối u khác biệt không có ý nghĩa thống kê giữa nhóm đáp ứng và không đáp ứng điều trị (p > 0,05). Kết luận: Trong các tiêu chí đánh giá đáp ứng điều trị sau tân bổ trợ, TRG theo phân độ của AJCC/CAP giúp đánh giá chính xác đáp ứng với điều trị tân bổ trợ của UTTT và có mối liên quan với kích thước khối u và giai đoạn tại chỗ khối u trước điều trị.