पर्क्यूटेनियस ट्रांसलूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टि के बाद तीव्र जटिलताओं का पूर्वानुमान करने के लिए ट्रांसस्टेनोटिक दबाव ग्रेडिएंट प्रवृत्ति।

कोरोनरी एंजियोप्लास्टि (PTCA) के दौरान रिकॉर्ड किया गया ट्रांसस्टेनोटिक दबाव ग्रेडिएंट कोरोनरी रक्त प्रवाह और धमनियों के ल्यूमेन के प्रभावी क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र के बीच के गतिशील संबंध को दर्शाता है। हमारे कैथेटेराइजेशन प्रयोगशाला में, दबाव ग्रेडिएंट के गतिशील व्यवहार और उसके बाद होने वाली तीव्र रक्त वाहिका बंद होने के बीच एक स्पष्ट संबंध देखा गया। इसलिए हमने 463 प्रयत्न की गई PTCA प्रक्रियाओं के बाद तीव्र जटिलताओं का पूर्वानुमान करने में दबाव ग्रेडिएंट प्रवृत्ति की उपयोगिता की जांच की। दो दबाव ग्रेडिएंट प्रवृत्ति पैटर्न पहचाने गए: (1) एक बढ़ती प्रवृत्ति पैटर्न जो एंजियोप्लास्टि के वेंट के बाद बढ़ते दबाव ग्रेडिएंट द्वारा पहचानी गई, और (2) एक स्थिर प्रवृत्ति पैटर्न जो एक स्थिर या घटते दबाव ग्रेडिएंट द्वारा पहचानी गई। PTCA प्रक्रिया के बाद तीव्र रक्त वाहिका बंद होने की घटना (17% बनाम 4%, p = .0001), आपातकालीन CABG (5.6% बनाम 1%, p less than .05), और मायोकार्डियल इंफार्क्शन (13% बनाम 2%, p less than .0001) बढ़ती प्रवृत्ति पैटर्न वाले रोगियों के बीच स्थिर प्रवृत्ति पैटर्न वाले रोगियों की तुलना में काफी अधिक थी। मल्टीवेरिएट विश्लेषण ने तीव्र बंद होने की घटना के लिए स्वतंत्र भविष्यवक्ता के रूप में बढ़ती प्रवृत्ति पैटर्न (p less than .001), पोस्ट-PTCA ग्रेडिएंट (p less than .05), और पोस्ट-PTCA प्रतिशत व्यास संकुचन (p less than .02) को पहचाना। आपातकालीन कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्टिंग और मायोकार्डियल इंफार्क्शन के लिए स्वतंत्र भविष्यवक्ता पोस्ट-PTCA ग्रेडिएंट (p less than .001) और एक बढ़ती प्रवृत्ति पैटर्न (ओड्स अनुपात = 2.91, p less than .001) थे। ग्रेडिएंट प्रवृत्ति का गतिशील व्यवहार फैलाव के परिणामों के बारे में अतिरिक्त उपयोगी जानकारी प्रदान करता है। (सारांश 250 शब्दों में समाप्त)।