The effect of fenfluramine on obese, maturity-onset diabetic patients

SummaryThe effect on carbohydrate tolerance of fenfluramine therapy (60 mg/day) was compared to placebo therapy in a double-blind trial in 38 obese, maturity-onset diabetic patients. Ten patients were receiving sulphonylurea drugs, 16 patients biguanides and 12 patients were on diet therapy alone. Fenfluramine therapy resulted in a significant improvement in glucose tolerance but this improvement was not correlated with any change in body weight or insulin secretion. However, there was no significant improvement in fasting blood glucose levels during the periods of fenfluramine therapy except in those patients receiving sulphonylureas. The improvement in glucose tolerance was least in patients on diet alone and greatest in patients on sulphonylurea and diet therapy. It is concluded that fenfluramine may prove to be a useful adjunct to diet therapy in the obese maturity-onset diabetic patient and in those diabetic patients controlled on diet and sulphonylurea therapy for whom weight loss is difficult.RésuméL'effet du traitement par la fenfluramine (60 mg/jour) sur la tolérance aux hydrates de carbone a été comparé au traitement par un placebo au cours d'un essai en double-aveugle, port ant sur 38 obèses souffrant également de diabète de la maturityé. Dix patients recevaient des sulfonylurées, seize patients des biguanides et douze étaient soumis au régime seulement. Le traitement par la fenfluramine a amélioré de façon significative la tolérance au glucose, mais aucune corrélation n'existait entre cette amélioration et la modification du poids ou de la sécrétion insulinique. Aucune amélioration significative des taux de la glycémie à jeún n'a été notée pendant le traitement avec la fenfluramine, saufchez les patients recevant aussi une sulfonylurée. l'amélioration de la tolérance au glucose a été plus faible chez les patients suivant seulement un régime et a été la plus forte chez les patients au régime, recevant également des sulfonylurées. Il est conclu que la fenfluramine peut s'avérer un adjuvant utile du traitement par le régime chez les obèses diabétiques de la maturityé et chez les diabétiques bien contrôlés par le régime et les sulfonylurées mais pour qui il est difficile de perdre du poids.