A review of programs to promote family wellness and prevent the maltreatment of children.

We review research on programs designed to promote family wellness and prevent the maltreatment of children. Based on this review, we conclude that there is currently no evidence that educational programs prevent child sexual abuse. Only home visitation programs have been shown to prevent child physical abuse and neglect, and multicomponent, community-based programs have been shown to promote family wellness and prevent a number of negative outcomes for children. The most effective programs are those that address several different ecological levels of analysis, begin at birth, are long-term and intensive, are flexible, responsive, and controlled by the local community, and are based on respectful and trusting relationships between community members and staff, who are well trained and competent.Resume Nous examinons la recherche entreprise dans le cadre de programmes concus pour ameliorer le bien-etre de la famille et prevenir le mauvais traitement des enfants. A partir de cet examen, nous concluons qu'il n'existe pas de preuve montrant que les programmes d'education previennent la violence sexuelle a l'endroit des enfants; seuls les programmes de visites a domicile ont montre qu'il est possible de prevenir la violence physique et la negligence a l'endroit des enfants. Aussi, il est montre que les programmes a volets multiples, axes sur la collectivite, favorisent le bien-etre de la famille et previennent un certain nombre d'abus. Les programmes les plus efficaces sont ceux qui abordent plusieurs niveaux ecologiques differents d'analyse, debutent a la naissance, sont a long terme et intensifs, sont souples, sensibles aux besoins et geres par la collectivite locale, et fondes sur des rapports de respect et de confiance entre les membres de la collectivite et un personnel qui a ete bien forme et qui est competent.