Comparison of the Ophthalmology Departments of the Vysocina Region Hospitals Using DEA Models

Tento článek hledá odpověď na otázku, jak hodnotit efektivitu očních oddělení ve všech nemocnicích, které zřizuje kraj Vysočina 1 -jedná se o nemocnice v Jihlavě, Třebíči, Havlíčkově Brodě a Novém Městě na Moravě.Tuto otázku si jako první položili pracovníci Odboru zdravotnictví KrÚ kraje Vysočina, kteří také dodali data potřebná pro analýzu a modelování.Pro hodnocení efektivnosti nemocnic lze využít nespočet matematických, statistických či jiných postupů -v našem případě byla použita metoda analýzy obalu dat, tzv.DEA model (Jablonský, Dlouhý, 2004).Jedná se o metodu optimalizačního lineárního programování, která se používá jak v soukromém, tak veřejném sektoru.Její výhodou je možnost vzít v úvahu větší počet jak vstupů, tak i výstupů bez nutnosti specifi kace optimální hodnoty daného ukazatele (kterou vyžadují např.modely vícekriteriálního hodnocení).Nevýhodou ovšem je její náročnost na data.DEA analýza neumí pracovat se zápornými čísly a musí se porovnávat pouze homogenní produkční jednotky, tedy jednotky produkující identické nebo ekvivalentní výstupy.Modely DEA jsou pro oblast zdravotnictví a hodnocení zdravotnických zařízení a oddělení používány poměrně často -uvádí je jak čeští, tak i zahraniční autoři.Z českých prací se popisovaným tématem zabývá např.Ivana Novosádová (2009), která ve své diplomové práci "Modely hodnotenia efektívnosti a ich aplikácia na nemocnice v ČR" vytvořila model pro LDN v ČR.Jako vstupy autorka používá počet lékařů připadajících na lůžkovou část, počet lůžek a počet sester, jako výstupy pak počet hospitalizovaných a počet ošetřovacích dní.Clement a kol.(2008) využili pro hodnocení nemocnic obdobné charakteristiky -mezi vstupy zařadili počet registrovaných sester, počet licencovaných sester, počet ostatních zaměstnanců a počet lůžek; mezi výstupy pak počet narozených, počet ambulančních zákroků, počet pacientů první pomoci, počet ambulantních pacientů a výsledný case mix.Taktéž Pi-Fang a Hui-Chen (2007) zařazují mezi vstupy počty lékařů, zdravotníků, sester a lůžek a mezi výstupy jednak nákladové údaje (náklady na pacienty na lůžku, náklady na ambulatní pacienty) a jednak 1 Kraj Vysočina je zřizovatelem pěti nemocnic, nemocnice v Pelhřimově nemá oční oddělení.