Gullain‐Barré Syndrome in Children, with Special Reference to Serial Nerve Conduction Studies

SUMMARY Four children with Guillain‐Barré syndrome (gbs) are described in whom serial nerve conduction studies were carried out. There was marked impairment of motor and sensory nerve conduction when the clinical illness was severe. The clinical sensory deficit recovered some weeks before sensory conduction velocity over the palmar segment of the ulnar nerve. However, motor nerve conduction correlated well with the clinical findings. These studies are compatible with the view that the syndrome is a radiculo‐neuropathy and that the changes in nerve conduction are due to demyelination with subsequent remyelination. RÉSUMÉ Syndrome de Guillain‐Barré chez l'enfant, avec mention spéciale d'études en série de la conduction nerveuse . L'étude porte sur quatre enfants ayant présentC un syndrome de Guillain‐Barré et chez qui des examens en série de la conduction nerveuse ont été enterprises. Quand la maladie était cliniquement grave, il a été noté une altération marquée de la conduction des nerfs moteurs et sensoriels. Au niveau du segment palmaire du nerf cubital, la récupération sensorielle clinique a précédé de quelques semaines le retour à une vitesse de conduction normale. En revanche, la conduction des nerfs moteurs correspondait bien aux données cliniques. Ces études sont compatibles avec l'hypothèse que le syndrome est une radiculo‐neuro‐pathie et que les modifications de la conduction nerveuse sont liées à une démyélinisation suivie d'une remyélisation. ZUSAMMENFASSUNG Das Guillain‐Barré‐Syndrom bei Kindern mit besonderer Beriicksichtigung der Nervenleitgeschwindigkeit in Reihenuntersuchungen Es werden vier Kinder mit Guillain‐Barré‐Syndrom beschrieben, bei denen Reihenuntersuchungen der Nervenleitgeschwindigkeit durchgeführt wurden. Es fand sich eine deutliche Einschränkung der motorischen und sensiblen Nervenleitung, wenn das klinische Bild schwer war. Klinisch feststellbare sensible Ausfälle erholten sich einige Wochen, bevor die Leitung über dem Palmarsegment des N. ulnaris sich besserte. Die motorische Nerven‐leitung stimmte jedoch gut mit den klinischen Befunden überein. Diese Untersuchungen passen zu der Ansicht, daß das Syndrom eine Wurzelneuropathie darstellt und daß die Veränderungen der Nervenleitgeschwindigkeit eine Folge der Demye‐linisierung und der nachfolgenden Remyelinisierung sind. RESUMEN Síndrome de Guillain‐Barré en niños, con especial referencia a estudios seriados de conducción nerviosa Se describen 4 niños con síndrome de Guillain‐Barré en los que se realizaron estudios seriados de conducción nerviosa. Existía una marcada alteración en la conducción nerviosa motora y sensitiva, cuando la enfermedad clinica era grave. El déficit sensitivo clínico se recuperó varias semanas antes que la conducción a nivel deI segmento palmar deI nervio cubital. Sin embargo, la conducción motora se correlacionaba bien con los hallazgos clinicos. Esos estudios con compatibles con la idea de que el sindrome es una radiculoneuropatía y que los cambios en la conducción nerviosa se deben a una desmielinización con remieliniza‐cion subsiguiente.